仰了下头他竟然高位截瘫了医生急诊20年首次碰到-新闻中心-中国宁波网

　　台州男子陈某，今年63岁，年轻时学做手工艺品，每天都低着头工作，累了就抬起头伸个懒腰，活动一下脖子，再继续干活。

　　4月26日中午，陈某还是像平时一样，伸懒腰时仰了下头，没想到直接倒在地上。他被医院诊断为瘫痪，而且还是高位截瘫！

　　仰头导致高位截瘫

　　医生急诊20年第一次碰到

　　他部位都动不了。“能做的事只有说话、吃饭和睡觉。”丁凌志说，如果送医不及时，很有可能患者因为呼吸肌无力，出现窒息死亡。

　　丁凌志说，像陈某这样的问题，现在很常见，比如长时间低头看手机的人，时间久了，同样会导致颈椎结构不稳，甚至出现颈椎畸形。

　　“陈某年纪大，情况比较严重，如果年轻人不及时休息，长时间低头的危害也是很大很大的。”丁凌志说，手机玩久了准备仰头时，动作幅度千万不能大，如果猛然来一下，要是运气特别不好的，就可能和陈某一样瘫痪掉。

　　手术结果无法预料

　　　看手机最好平视

　　经过几天的观察，陈某已经做好了手术准备。

　　手术，是治疗高位截瘫的唯一办法，而且还不能保证一定能治好。

　　“通过手术，把脱入椎管的椎间盘取出来，重新进行固定。同时修复压迫中受损的神经，才能恢复正常。”丁凌志说，尽管这种颈椎手术已经很成熟，但是考虑到陈某这次椎管内神经受损的程度实在太严重，手术结果还无法预料。

　　正因为手术治疗无法保证结果，丁凌志认为还是要从预防开始。

　　“现在来医院看颈椎的病人，年轻人和40岁上下的中年人都很多，很大一部分原因是低头看手机时间过长。”丁凌志建议，看手机最好的角度是平视，如果低头，那么盯手机的时间最好不要超过20分钟，而且还要及时活动脖颈。

　　丁凌志说，现有研究表明，颈椎承受的压力与弯曲度成正比，颈椎直立时，承受的压力达到4.5到5公斤，“看手机头向前倾时，脖子承受的重量会暴增。比如，颈椎弯曲15度、30度、45度、60度，颈椎承重将分别增加12公斤、18公斤、22公斤和27公斤。”

　　倒地后，陈某的手脚都不能动，好在神志还清醒，就大喊救命。

　　家人急忙把他抬到床上，以为休息一会儿就会自己恢复，可是到了晚上8点，情况还是没有任何好转，家人这才把他送到台州中心医院。

　　台州中心医院急诊科医生黄桔秀检查病情后，发现陈某颈椎损伤严重，应该是颈髓损伤导致瘫痪，而且是高位截瘫。

　　医生马上给陈某戴上颈托，保护陈某的颈椎，以免在搬运时使颈椎受到二次损伤，加重伤情。

　　随后的CT检查结果，证实了黄桔秀的判断。陈某原本应该紧紧相扣的第三颈椎和第四颈椎之间的椎间盘脱出椎管内，严重压迫椎管内的神经，完全了阻断大脑发出的各种神经信号，从而导致高位截瘫的发生。

　　“神经是传递信号的管线，承担传递大脑各种指令信号，同时接收神经末梢反馈给大脑信号的作用。神经一受损，信号就传递不过去，人就会失去感觉，也就动不了。”黄桔秀说，颈椎骨折错位导致的高位截瘫，一般是从高处坠落，或者车祸等造成，陈某这种只是仰个头就导致高位截瘫的情况，她在急诊科工作了近20年，“还是第一次碰到。”

　　手机玩久了准备仰头时

　　　动作千万不能大

　　从高处坠落，或者发生车祸时，人的颈椎骨折错位都是在非常强的作用力下才会发生，从而导致高位截瘫。

　　陈某只是仰了一下头而已，这个动作的力量强度上与从高处坠落或车祸碰撞根本没法比，怎么也会导致高位截瘫？由于病情罕见，急诊医生只能打电话求助医院骨科脊柱专家丁凌志。

　　丁凌志对陈某的情况进行进一步全面检查，结果发现，相比健全人，陈某的脊柱整体情况非常差，已经失去了正常脊柱的生理曲线，出现脊柱畸形，尤其是颈椎、腰椎等部位，强度和稳固性非常差，很容易发生意外。“脊柱结构不稳固，发生颈腰椎移位、错位等骨折的概率比常人要高很多。”

　　经过了解，丁凌志发现，陈某脊柱结构不稳固，跟他的工作有很大关系。

　　陈某是做手工的，平常干活都是低着头。几十年下来，正常的脊柱生理曲线没有了，形成了畸形脊柱曲线，原本稳固的结构自然也变得不再稳固。加上年龄大了，骨骼强度下降。

　　“如果骤然受到外力影响，特别脆弱的颈椎、腰椎部位就容易出现各种意外。”丁凌志说，这次陈某伸懒腰时，仰头的动作比较突然，虽然力量不大，但他脆弱的颈椎还是支撑不住，从而导致颈椎之间的椎间盘发生严重错位脱出，脱出椎间盘脱入椎管里，才造成他高位截瘫。

　　丁凌志介绍说，高位截瘫就是第二个胸椎及以上位置的脊柱出现问题，导致以下部位出现瘫痪。

　　高位截瘫患者除了头部和脖子正常，身体其不同弯曲角度时，颈椎承受的压力。

原标题：仰了下头，他竟然高位截瘫了！

编辑： 赖小惠