“30来岁的小伙子，50出头的大叔，都因为糖尿病进了我们ICU！”
近日，一名医生联系媒体，希望科室里两名病人的惨痛教训能给广大市民，尤其是身患三高等慢性病的人敲响警钟，要知道，慢性病“急”起来也会要人命！
31岁小伙血糖高出常人数倍，抢救7天才脱险
第一名患者姓曹，男性，今年31岁。小曹从事的是电商工作，常常一整天都宅在家，除了工作就是打游戏，三餐都是油腻腻的外卖。吃得多动得少，中等个头的他体重超过了200斤，4年前就被确诊为Ⅱ型糖尿病。但自恃年轻，也没有什么不适，小曹没有遵医嘱服用降糖药、注射胰岛素针，连起码的饮食节制也没有做到。
前段时间，一向很能吃的他突然没了胃口而且频繁腹泻伴恶心呕吐，社区医院诊断为肠胃炎，连续几天给予消炎、补液等对症治疗。
小曹的病情却愈发严重。一周前，他晕倒在出租屋里。室友将他送到医院急诊科。“患者当时少尿、神志不清，烦躁不安地要从病床上跃起，4个人都控不住他。”这是ICU医生石林惠前去会诊时看到的一幕。
化验结果很快出来了：严重的代谢性酸中毒，肾功能不全，尿酮体3+，血糖35mmol/L，是正常值的六七倍。“导致这一系列恶果的根源，正是他在几年时间里对自己的糖尿病不闻不问！”石医生连连摇头。
小曹被诊断为糖尿病酮症酸中毒，这是糖尿病最要命的急性并发症之一。他当天就被转入了ICU病房进行抢救。经过一周的精准补液、精细化血糖控制、纠正酸中毒等对症治疗后，小曹的病情得到了缓解。一周后，小曹痊愈出院了。
53岁大叔糖尿病升级为呼吸衰竭、肾衰、心衰
和小曹有类似遭遇的还有53岁的朴大叔。近日，他在一次感冒后突发双下肢浮肿、呼吸费力，撑了几天后没有好转，被家人送到医院急诊科。
血化验提示，朴大叔“呼吸衰竭，心功能衰竭，肾功能衰竭”，氧分压、血氧饱和度、血肌酐、血钾、B型钠尿肽、血红蛋白等指标都严重异常，尿蛋白3+，医生看了后直呼再晚就没命了，马上将他送往ICU抢救。
在ICU里，朴大叔喘着粗气，脸色发紫，双腿肿胀，自述有“濒死感”，医生马上给他上了呼吸机，又结合床旁血液透析、控制血糖、控制感染等治疗，几天后他的病情才稳定下来，被转到普通病房接受后续治疗。
经证实，朴大叔突发急症也是祸起糖尿病。他6年前就确诊了糖尿病，但没有正规治疗，更谈不上平时的自我管理了。长期血糖波动导致糖尿病肾病，心功能、呼吸功能都有明显受损。之前那场小小的感冒就成了导火索，一下子引起呼吸衰竭、心衰和肾衰。
医生提醒，加强慢性病管理，避免类似悲剧
在董绉绉医生看来，小曹和朴大叔的悲剧完全可以避免，“小曹这么年轻，只要控制好基础疾病，完全可以正常生活，也不会出现酮症酸中毒等严重并发症。朴大叔也正值壮年，只要平时能好好吃药，配合饮食和运动，把血糖控制住，就能在很大程度上远离糖尿病肾病。”
大数据显示，糖尿病虽非传染性疾病，却已成为威胁中国人健康的首要因素，其疾病负担占中国总疾病负担的70%；其中糖尿病和糖尿病引起的并发症，每年都导致近100万人死亡，且40%均属过早死亡。
董医生介绍，糖尿病的并发症很多，最严重也最常见的包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症昏迷、糖尿病视网膜病变、糖尿病足，糖尿病肾病等。临床上，这类患者发病大多与不规律服用降糖药和不规律注射胰岛素针有关。为此，专家提醒广大病友，一定提高警惕，加强慢性病的管理，避免病情进入快车道，危及生命。
记者童程红|
原标题：一向能吃的31岁宁波小伙突然没了胃口，抢救7天才脱险！医生说这悲剧完全可以避免…
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