哺乳期内怀孕,是一件让妈妈们很烦心的事情。
可遗憾的是,很多女性并不知道这个医学常识,还很纳闷,哺乳期内,月经都没来,怎么可能会怀孕呢?
近日,陈某来到鄞州人民医院看病。最近,她觉得肚子里有什么地方不对劲,老感觉有东西在动。
医院一查,陈某大吃一惊:居然又怀了一个孩子,而且已经有5个月大了!肚子里的异常感觉,原来是胎动!
更让她感到不解的是,9个月前,进行了剖腹产,刚生下一个宝宝,自己还在哺乳期。平时也没有什么明显的早孕反应。
按时间来算,剖腹产后才4个月,例假都没有来,就又怀孕了!不是说,喂奶期,是不会怀孕的吗?因此,没有采取任何避孕措施进行了性生活。
医生告诉她,产后42天,就可恢复排卵,可以不伴随月经恢复。而一旦恢复排卵,就有可能怀孕。并不是说不来例假,就不会怀孕。而且,哺乳期不来例假是正常的,来例假也是正常的。产后避孕非常重要!
因为陈某已经有了两个孩子,没有再生育的计划,只能做中期引产。
但是,因为陈某剖腹产时间不久,子宫上的疤痕,还非常薄弱。哺乳期的子宫也很软,引产中子宫破裂、出血、子宫穿孔的风险很高。
因为引产必须经过两个棘手的环节:分娩和清宫。
分娩需经历一阵阵宫缩,薄弱的子宫疤痕如果经受不住强烈的宫缩,就有子宫破裂可能;产后子宫疤痕处收缩差,有大出血的风险;
而且,清宫术考验的是医生的经验和手感,通俗地说,清宫术就是在整个宫腔刮一刮,避免不了对宫腔内最薄弱处——子宫疤痕的刮宫,轻一分会残留,重一分有子宫穿孔风险。
对这个棘手的妊娠中期引产患者,鄞州人民医院产科医生骆继英,在征得陈某知情同意后,对她实施了宫颈球囊扩张引产术。
宫颈球囊放置12小时后临产,阵痛7小时后,陈某顺利分娩,2天后,因蜕膜排出不全,医生又给陈某做了“清宫术”。
幸运的是,在B超的引导下,陈某的清宫过程顺利。引产有惊无险。这一次经历,让陈某心有余悸。
医生提醒,不能把哺乳作为一种避孕方法,产妇不能等到月经恢复才开始避孕,哺乳期也要做好避孕措施。
在医院里,哺乳期怀孕的例子其实很多。在宁波妇儿医院的人流人群中,二胎妈妈哺乳期怀孕的,有很大一部分比例。很多人以为孩子在喂奶,月经没来,不会怀孕,没有采取避孕措施,结果就意外有了。
据调查,有5%-10%的怀孕女性,就是在哺乳期受孕的。
宁波妇儿医院的医生说,生产后,婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制,从而抑制卵巢排卵而起到避孕作用。
但是,因为产妇的个体差异,这种方法不是对每个人有用。因为,如果婴儿吸吮乳头减少、乳汁分泌量减少、乳汁浓度降低,或停止哺乳,或产妇受环境、气候、情绪变化及性生活影响时,生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱,卵巢就会从哺乳期静止状态开始恢复功能,排出成熟卵子,从此逐步恢复月经周期。
如果存在每天哺乳少于6次;哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足;哺乳期超过半年等不安全因素时,都会导致意外怀孕。所以不能把哺乳作为一种避孕方法,产妇不要等到经期恢复了才开始避孕,在哺乳期就同样要做好避孕措施。
哺乳期怀孕,由于两次怀孕时间相差太近,女性的生殖器官还未恢复到正常,阴道组织脆嫩且薄弱,容易造成裂伤甚至大出血,尤其是对做过剖宫产手术的妈妈来说,会对身体造成严重损伤。
即使是做别的手术,刀口一般软化需要1到2年,才会变成和皮肤颜色一样的瘢痕,在这之前是一团红疙瘩,没有任何弹性。子宫瘢痕更不结实,并且一开始子宫很小,在怀孕后慢慢撑大,有可能会突然破裂。
第一次剖宫产后,两到三年可以怀孕,这是因为子宫瘢痕这时候可以肌肉纤维化,弹性会好一点,两到三年怀孕,对妈妈是安全的。
记者沈莉萍 通讯员郑瑜 励红凤
原标题:宁波新妈妈哺乳期怀孕毫不知情,5个月有胎动才发现
编辑: 陈奉凤纠错:171964650@qq.com