当小琴(化名)和妈妈一起走进诊室时,医生一度以为这是一对姐妹。这不是因为当妈妈的保养得多么好,而是25岁的小琴怎么看都像是近40岁的样子。最终,在宁大医学院附属医院内分泌科,一纸结论让母女俩大吃一惊:卵巢早衰,相关指标和绝经期的女性无异!
那么,这个妙龄女孩身上到底发生了什么?她还有希望通过治疗“回春”吗?
25岁女孩竟然患上卵巢早衰
记者从院方获悉,小琴是我市一所高等院校的研究生。近些年,她发现自己月经不调,没当回事,只是上社区卫生服务中心开了一些中药,隔三岔五地吃着。近半年,她发现自己容易疲乏,精力不济,睡眠差,记忆力下降,头发干枯,皮肤粗糙,人好像一下子老了好多,节衣缩食买来贵妇化妆品也不管用。于是在妈妈的陪同下来到宁大医学院附属医院内分泌科就医。
接诊的是该科主任、主任医师、医学博士毛玉山。“乍一看还以为是姐妹,后来才知道是母女。”毛医生说,小琴远比实际年龄“着急”的样貌让他当时就有种不好的预感。
B超显示,小琴的卵巢和子宫萎缩明显。性激素全套检查显示,黄体生成素、卵泡刺激素和雌二醇等指标均处于绝经期水平。
卵巢早衰大多由遗传所致。但由于小琴与现在的妈妈并非亲生,而她与生母从小失散,是否存在遗传因素无从考证。“还有部分患者系由小时侯罹患过腮腺炎所致。这名患者恰好有腮腺炎病史,所以不能排除儿时腮腺炎导致其卵巢早衰的可能性。”毛医生说。
他为小琴制定了治疗方案:通过雌激素和孕激素来制造人工月经周期,直到真正的更年期来临。这样一来可以预防子宫内膜癌变,二来预防骨质疏松和心脑血管病的早发,三来可以预防过快衰老。
“经过治疗,这个女孩子会有正常的生理周期。但卵巢早衰不能从根本上逆转,卵巢无法产生卵子,她不会有生育能力。而且,外形的衰老也无法完全逆转。”毛医生惋惜地说,如果早几年来看,青春芳华不至于消退到这一步。
月经不调?问题或许很严重
月经不调是许多女性面临的问题。喝中药调理是多数人的应对方式。可不可以这么做?“可以,但最好先经相关检查证实没有器质性病变。”毛玉山医生强调,一味盲目调理,或导致令人痛心的结果。
近年来,在宁大医学院附属医院内分泌科,这样的患者不止小琴一个。其中年纪最小的仅13岁。初潮3次后再无月经,也选择过中药调理。一年后中药师坐不住了,建议家长带孩子去好好查一查。结果证实是单纯性腺发育不全,只能通过药物维持人工月经周期。
还有一名20岁在校女生。停经多年,期间断断续续喝中药调理。最终确诊下丘脑功能紊乱,子宫发育不全,其卵巢处于“休眠”状态。目前可以暂时通过药物制造人工月经周期,待有婚育要求时可用下丘脑激素泵来激活卵巢,恢复生育能力。
另一名24岁女生,肥胖、男性化,体毛很重,月经不调两年,网购了“玫瑰四物汤”当水喝。结果发现她是一名多囊卵巢综合征患者,雄性激素水平远高于正常值。医生除了开药,还严令她要减体重。同时告诉她,所谓药食同源的“良方”,对她基本无用。
毛医生建议,发现月经不调后,当事人可以选择中药调理。但若2至6个月不见效后就不要再坚持了,最好找专科医生做个系统检查,“中药可以调理诸如情绪改变等原因所致的功能性月经紊乱,但不能逆转卵巢早衰之类的器质性病变,盲目喝中药或耽误病情。”
“林妹妹”比一般人更容易出现这些问题
好好的女孩,怎么会突然月经不调,又怎么会突然卵巢早衰,样子比实际年龄老上十几岁?专家表示,现代人的情绪压力是一个主要诱因,总的来说,“林妹妹”比一般人更容易出现这些问题。
小琴就是典型。她告诉医生,自己来自农村,来到宁波上大学后,总觉得无法融入集体,总有种郁郁寡欢的感觉。没什么朋友的小琴将多数时间、精力都投入了学业,可成绩始终处于中游,勉强考上研究生后又面临就业压力,这些都让她郁闷难乐。
“下丘脑容易受坏情绪的影响。虽说下丘脑有一定的自我调节功能,但情绪压抑的时间长了,自我调节能力也会‘失灵’,导致一系列病变。”毛玉山医生说。
此外,节食过度、运动过度也是催生女性月经问题的原因之一,“在人体所有系统中,生殖系统对维持个体生命来说是最不重要的,因此发育最晚,而一旦遇到突发情况也会最早被‘牺牲’掉。节食过度可致营养摄入不足,运动过度则会导致体能消耗过大,两者都会直接而且第一时间伤害生殖系统。”
为此,专家提醒,女性尤其要注重情绪调适,保持乐观豁达心态,不要过度追求骨感,或是进行长时间超负荷运动。
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