中国宁波网讯(记者陈敏 沈莉萍 通讯员郑轲)海曙的李老伯有个孝顺儿子,前不久,儿子给老爸买了双皮鞋,就因为皮鞋挤脚,李老伯的脚磨出了一个小小水泡,没有及时治疗,竟烂进了骨头。他在国科大华美医院(宁波二院)内分泌科住院、门诊换药整整2个月,伤口才痊愈。
孝顺儿子买的皮鞋挤脚
“糖友”李大伯磨出水泡也不肯换
说起李大伯的情况,国科大华美医院内分泌科夏金盈主治医师印象深刻:“李大伯是老病人,这次是来复查配药。看到他一瘸一拐走进来,一眼就看出他脚上有问题。”作为专科医生,夏金盈立马想到了常见的并发症——糖尿病足。
李大伯嘴上轻描淡写地说着:“小毛病,小毛病,就是新鞋挤脚,挤出了个小水泡,擦破了点皮。”虽然如此,但是夏医生还是立马让他脱鞋躺到治疗床上,接受检查。一脱下鞋,夏医生就闻到了股扑面而来的恶臭,这哪里是擦破点皮啊,明明已经开始溃烂,甚至周边组织都已经发黑。
原来,李大伯的儿子前不久给他买了双新皮鞋。新鞋挤脚,一来二去磨出了个水泡,但是儿子送的新鞋,李大伯不舍得换啊。于是,他想着皮鞋挤挤就大了,哪知道伤口越挤越大,在家吃抗生素、用酒精消毒,可伤口却不见好转!
小洞不补,大病吃苦
伤口烂进骨头,整整治了2个月
接诊医生当天就给李大伯开具了住院单,收治专科住院治疗。进一步检查发现,患者的足第四趾和小趾有较大皮肤缺损,伤口溃烂严重,深至趾骨。住院期间,内分泌科医护团队予以抗感染、改善微循环、抗血小板及降脂降压、活血等综合治疗,每天清创换药,创面逐渐愈合,经过整整两个月住院及门诊治疗,李大伯才保住了脚趾。
内分泌科门诊中,经常能碰到类似的病人:有些是夜里捂着热水袋烫伤皮肤后创面愈合不了的,有些则是洗脚或是修脚时,破皮后出现溃烂。“这类患者的心态跟李大伯相仿,小伤小洞不重视,等到大病吃苦才找到医院。”夏医生谈到。
糖尿病患者,尤其是血糖控制不佳的患者,随着得病时间的延长,会出现血管及神经的并发症。一方面,神经病变会导致运动、感觉障碍,如对温度、触觉不敏感,更容易造成损伤;另一方面,血管狭窄、闭塞,足部供血不足导致组织缺氧肿胀,出现创面不及时处理,极易迁延不愈。
因此,内分泌科专科医生提醒,糖尿病患者日常要注意控制血糖、控制血压、调整血脂,坚持戒烟、适量运动等健康的生活方式,从而改善下肢供血、降低下肢血管病变发生率。同时也要定时对足部进行规范筛查,如发现神经、血管病变,就要及时规范治疗。
如果一旦发现创面,就要及时到医院诊治。千万不要抱有侥幸心理,以免延误病情,失去最佳治疗时期,导致截肢,甚至出现感染性休克,危及生命。
编辑: 陈奉凤纠错:171964650@qq.com