中国宁波网讯 昨日，市卫生局、市机构编制委员会办公室、市发展改革委、市财政局和市人力资源社会保障局联合印发了《宁波市公立医院改革试点指导意见》，今后，公立医院试点改革将重点在管理体制、补偿机制、运行机制、监管机制上进行探索，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，把推进体制机制创新与推行便民惠民措施结合起来，中西医并重，切实缓解群众看病难、看病贵问题。
在公立医院管理体制改革上，探索建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构，落实公立医院独立法人地位，探索实施院长年薪制，建立和完善以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度。在公立医院运行机制改革上，坚持和完善院长负责制，重大事项须经班子集体讨论或理事会同意，并按管理权限和规定程序报批。在公立医院监管机制改革上，探索建立第三方医疗质量控制与评估机制。探索实行医药分开的实现途径，在公立医院补偿机制改革上，逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，提高医疗服务收入的占比，降低药品收入占医院收入的比例，改变医院收支结构。
该意见要求，全面推进优质护理服务，完善护工管理，改善病房护理环境。优化医疗流程，减少患者排队等候和重复排队现象。推广自助服务，完善排队叫号系统。强化预约挂号，试点并推行社区卫生服务机构预约大医院专家号。提供预约出院结算服务和分时段办理出院手续的服务。完善双向转诊信息服务。
提高医院挂号、收费、取药、检查等窗口的工作效率，简化院内门急诊跨科会诊手续。提供检查检验报告自助查询服务系统和网上查询系统，大型设备检查项目48小时内出具报告，门诊一般检验检查项目(包括心电、超声、影像)30分钟内出具报告。
控制医疗费用增长，明显降低医院药品收入比例，门急诊均次费用和每出院病人均次费用零增长；在实施基本药物制度之前，县及县以上医院继续实施廉价药物制度和大型医用设备检查互认制。
重点抓好运行病历的实时监控，严格执行抗菌药物分级管理制度，规范各级医师使用权限，加强重点科室和部门的医院感染控制。对抗菌药物使用、医疗事故发生率(包括赔款数)和医院感染发生率进行目标管理。
改善服务态度，充分尊重患者知情同意权和选择权。设立医患关系办公室(病员服务中心)或指定部门统一承担医院投诉管理工作，完善患者投诉处理制度。
意见还要求，优先建设发展县级医院。鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业，鼓励社会力量举办非营利性医院，加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。
据悉，市第二医院为市级公立医院改革试点医院，余姚市人民医院为宁波市县级医院综合改革试点医院，其他县(市)区也要确定一家县级医院综合改革试点医院。
宁波晚报记者 叶海英
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