漫画 任山葳
通过监测发现，我市近三年来发生药物不良反应事件中，其中抗菌药物的比例高达63%以上。因此，对滥用抗菌药物（俗称抗生素）的治理已经迫在眉捷。昨天，市食品药品监督管理局有关负责人通报了相关情况，与此同时，我市已全面启动抗菌药物的专项整治工作，其目的是促进抗菌药物的合理应用，确保市民用药安全。
记者 檀传才 通讯员 任树刚
2010年抗感染药物不良反应数前10位
序号 药品通用名称 不良反应例数
１ 注射用阿洛西林钠 ４７５
２ 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 ２７９
３ 注射用头孢曲松钠 ２６８
４ 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 １８６
５ 注射用氨曲南 １６１
６ 注射用头孢噻肟钠 １４７
７ 注射用头孢呋辛钠 １３４
８ 乳酸左氧氟沙星注射液 １２１
９ 注射用氯唑西林钠 １１７
１０ 注射用哌拉西林钠舒巴坦钠 １０６
药店销售的主要抗菌药
请注意需凭处方购买
头孢拉定胶囊
罗红霉素胶囊
阿莫西林胶囊
诺氟沙星胶囊
环丙沙星片
宁波药店经营的抗菌药物共１００种左右
一调查有点吓人
连续三年用药产生的不良反应事件抗菌药物超六成
市食品药品监督管理局有关负责人表示，他们连续三年对全市近年来抗感染药物不良反应情况进行了监测，结果发现，药品不良反应事件一年比一年多，而主要发生不良反应的药品超过六成都是抗菌药物。２００８年药品不良反应发生率位列居前的是抗感染药物，有３６７０例药品不良反应报告涉及抗感染药物，占总报告数的６３．８％（全年总共有５７５０例报告）。２００９年药品不良反应发生率位列居前的是抗感染药物，有４３３３例药品不良反应报告涉及抗感染药物，占总报告数的６３．１％（全年总共有６８６４例报告）。２０１０年药品不良反应发生率位列居前的是抗感染药物有４９２７例药品不良反应报告涉及抗感染药物，占总报告数的６３．５％（全年总共有７７６０例报告）。
因此，可以想见，抗菌药物对人体造成的危害是非常巨大的，然而，更遗憾的是，现在人一旦生病后，用得最多的还是抗菌素，抗菌药物成为“杀手”的同时，也是人类最后的一根救命稻草。
95％听力障碍是因使用抗菌药物
据市食品药品监督管理局相关负责人称，全世界每年有３万左右的人发生听力障碍，而这些听力障碍者当中，有９５％以上都是因为过量使用抗菌药物导致疾病的发生。
抗菌药物的危害不仅仅是导致听力障碍，还会有其他方面的影响，诸如：诱发细菌耐药。病原微生物为躲避药物，在不断变异，耐药菌珠也随之产生。目前，几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。
抗菌药在杀菌的同时，也会造成人体损害，如影响肝、肾脏功能、胃肠道反应及引起再生障碍性贫血等。氨基糖苷类抗生素可引起眩晕、耳鸣、耳聋（甚至是不可逆转性耳聋）。在我国的８０００万残疾人中，１/３有听力障碍，其中７０％以上的致聋原因与用过氨基糖苷类抗生素有关。
在正常情况下，人体的口腔、呼吸道、肠道都有细菌寄生，寄殖菌群在相互抵抗下维持着平衡状态。如果长期使用广谱抗菌药物，敏感菌会被杀灭，使人体微生态失衡，引起维生素Ｂ族和Ｋ缺乏，局部或全身免疫力降低，而不敏感菌乘机繁殖，未被抑制的细菌、真菌及外来菌也可乘虚而入，诱发又一次的感染，也就是导致二重感染，此时病原菌多为条件致病菌和耐药菌，抗感染治疗势必更加棘手。
焦点在医院此次规范药店
去药店买抗菌药
只用来治感冒拉稀
现在我国的非处方药已经达到４３２６种，其中抗菌消炎药有１５０多种，能够满足老百姓小伤小病和自我药疗的需要。关于抗菌药凭处方销售，有一点大家已经达成共识：大家都认为，加强抗菌药监管是必要的。
据调查，宁波抗菌药物９５％以上销售量发生在医院，零售药店只占５％。目前零售药店销售抗菌药主要来源于以下几个方面：一是医院的显形和隐性“流方”。二是消费者自主购买。三是药店药师推荐购买。因此抗生素滥用的焦点在医院不在药店。
有关专家表示，经调查发现，宁波药店经营的抗菌药物一般在１００种左右，占经营品种的７．５％，其销售额占总销售额的７％，占药店利润的１０％。抗菌药物是药店生存和发展的支撑点，对零售药店影响举足轻重。市食品药品监管部门曾做过一次调查，消费者到药店买的抗生素，９５％是用来治疗感冒，５％是用来治疗腹泻。因此，在这种情况下，有关专家建议药店可以用中成药来代替西药抗菌药，由执业药师对患者进行指导，这样既解决了老百姓用药问题，也防止了抗生素的滥用。
卖抗菌药不规范
市民可打电话举报
市食品药品监督管理局有关人士称，此次抗菌药物的专项整治工作从本月开始，主要是针对抗菌药物有关经营企业。
整治的内容包括：药品零售企业处方药与非处方药分柜摆放情况和专有标识规范，对达不到药品分类管理要求的药品零售企业，要按规定核减经营范围；药品零售企业处方药须凭处方销售监管；执业药师或驻店药师配备；药品不良反应日常监测和报告等等，若是市民发现在违规经营或销售的零售企业，可以及时向药监部门进行举报（举报电话９６３１１），一经查实，将严格按照相关规定进行处罚。
专家提醒
小感冒最好别吃药
与此同时，市食品药品监管理局有关专家表示，抗菌药物的滥用，除了相关部门加强监管、加大宣传外，市民也应该有自我保护意识，一些诸如小感冒之类的疾病，能不吃药就不吃药，俗语说，是药三分毒，应设法减少药品对身体的伤害。
编辑： 陈燕纠错：171964650@qq.com
