董幼祺(资料图片)
作为“董氏儿科”第六代传人,市中医院的儿科中医董幼祺很有名,许多家长为挂董医生的号不惜彻夜排队,屡禁不止的黄牛号,多半也是冲着他去的。
昨天,第二十八届全国中医儿科学术大会召开,来自全国各大医院的200余名中医相聚宁波。在交流中记者发现,多数儿科名医都有着和董幼祺一样的烦恼:求诊者太多,一号难求,自己不堪重负,却满足不了患者。
“其实,差不多80%的小儿患者本可以不必来医院,都是由于喂食不当或生活习惯不当才生了病。”包括董幼祺在内的多位名中医告诉记者,当务之急是纠正家长们的喂养误区。
完全按说明书喂养,容易造成小儿积食
董幼祺以看小儿消化系统疾病著称,在他的患者中,最多的是两类患者,特别胖的和特别瘦的,毛病往往是同一个,小儿厌食。
董幼祺解释说,特别胖是因为营养过剩,特别瘦其实也是因为营养过剩,典型症状就是大便不通畅、舌苔厚、口气重,孩子小,各脏器没有发育完全,许多东西吸收不了,造成积食。
许多年轻的家长往往大呼冤枉:“我完全是按照育儿书上写的来喂的呀!”“孩子主食就是奶,就是按说明书的量来喂的,怎么会营养过剩?”
董幼祺告诉记者,问题就出在这里,许多父母都是年轻的80后,讲究“科学育儿”,样样按照书上来,严格按照说明书来喂奶粉,分离不差,不经意间却造成了孩子奶摄入过量,进而造成积食。
“书上是不是说,一周岁之内要以奶为主食?儿保医生是不是说,奶量千万不要减?要我说,尽信书不如无书。”董幼祺说。
6个月后,应逐渐过渡到以粮食为主食
对于奶摄入过量,同样是“董氏儿科”的传人,上海市名中医、上海市中医医院董氏儿科工作室主任、世界中医药学会联合会儿科委员会名誉会长,享受国务院特殊津贴的王霞芳也深有体会。
“进口奶粉说明书上的量往往按照欧州孩子的体质设定的,亚洲的孩子其实吸收不了这么多。”王霞芳说,“怪只怪,奶粉商的营销无孔不入,已经影响到了许多育儿书和部分儿保医生,所以完全听他们的无益。”
王霞芳认为,婴儿从六个月开始就应该添加辅食,并逐渐过渡到以粮食、碳水化合物为主食的阶段,奶粉喂养的婴儿甚至应该更早。1岁以后就应该吃一些软饭,2岁后应该和大人一起吃饭。6个月后,应减少奶量,可以按说明书的三分之二来喂。
王霞芳说,许多家长认为多吃米饭和肉会长胖,而奶既有营养又不会长胖,这其实是个误区。一来孩子正是长身体的时候,包括猪肉、牛肉在内的红肉和碳水化合物必不可少。二来孩子正在长牙,需要咀嚼,应多吃纤维的东西。当然,肉要适量,应多吃蔬菜和水果。
大人不要和孩子一头睡,否则易患呼吸系统疾病
在董幼祺的患者中,也有相当一部分是因为呼吸系统疾病或者是因为呼吸系统疾病引起的消化系统疾病。董幼祺认为,多半也是和孩子的生活习惯有关。比如给孩子穿得太多,开空调冷冷热热,孩子毛孔收放功能不如成人,很容易就引起感冒。
王霞芳补充说,还有一个坏习惯,也会容易引起孩子的呼吸系统疾病,就是大人和孩子一头睡,特别是老人和孩子睡一头。“按照中医的理论,年纪越大,呼出的‘浊气’越多,对孩子越不好。”王霞芳建议,尽量让孩子单独睡小床,不要和大人睡一头,然后盖一条薄而大的被子,以防孩子翻身把被子踢掉。
常按“足三里”,可提高抵抗力
“很多家长认为喝牛初乳可以增加抵抗力,其实这些东西,还是少吃为妙。且不说牛有多少初乳,市面上卖的有多少是真的,就算是真的,没有人证明它真有用。而且孩子吃了这些东西,往往会觉得饱,不愿意再吃其他东西了。”王霞芳说。
为了证明自己的观点,王霞芳甚至“以身说法”:“我自己是乳糖不耐,从小没喝过一滴奶,可是我不也照样身材高挑,也不照样成了名医,不也照样到了75岁还非常健康?”
如何提高孩子的抵抗力,董幼祺认为,除了锻炼外,最方便也最管用的方法是给孩子按摩,较常见的穴位是足三里,即外膝眼下方大约孩子四手指并拢的距离,用拇指端按揉穴位,每天50至100次。董幼祺告诉记者,在几千年对疾病的摸索和治疗过程中,医者发现按揉足三里跟吃老母鸡有同样的功效,而且还不上火。所以民间一直有“常按足三里,胜吃老母鸡”的说法。
或者给小儿捏脊,即让小儿俯卧,用双手的中指、无名指和小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,拇食指前移,提拿皮肉。自尾椎两旁双手交替向前,在孩子睡前捏5至7次。手法宜轻快柔和,平稳着实,具体操作时可用一点爽身粉,每天一次或隔天一次,坚持1至3个月。捏脊能很好地调节脏腹和肠胃的生理功能,促进消化吸收,提高孩子的抵抗力,还有助于改善孩子的睡眠。
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