脑癌因其多发于20-50岁的中青年人群，再加上致命的特点，给家庭和社会带来沉重的负担。当下，到神经外科就诊的脑癌患者多为中晚期，面对治疗方案，有相当大比例的患者不愿接受放疗与化疗。昨天，在宁波东港喜来登酒店举办的《脑恶性肿瘤的规范化诊治及临床新进展》省级继续教育学习班上，与会的宁波神经外科专家呼吁：面对脑癌，“手术＋放疗＋化疗”的多学科规范化治疗才是正道。
来就诊的大多是晚期患者
很多脑癌患者在瘫痪、失明或失语后，也就是脑癌疯长压迫神经造成水肿后，才到医院就诊。一位专家直言，看着这些拖成晚期的脑癌患者十分痛心，也有几分不明白。如今医疗技术发达，检查手段越来越先进，但CT、核磁共振和微创造影似乎在脑癌的早期诊断上没发挥应有的作用。很少有市民会在不适时，主动对症体检。对健康的漠视，拖延了病情。
眼下，各大医院的神经外科、放化疗中心人满为患，不少患者是拿着住院单等着入院通知。
仅三分之一患者接受放化疗
在中晚期的脑癌患者中，仅有三分之一愿意并最终接受放化疗治疗。前些天在李惠利医院、市一院、市二院等医院病房进行的随机调查中，不少病人对放化疗颇有忌讳。
一般来说，脑癌手术与放疗、化疗及术后治疗，半年需花费7-10万元，这对病人家庭来说是一笔不轻的负担。不少病人出于经济原因，放弃术后的放疗与化疗。然而，去年10月这笔费用纳入医保报销范围后，仍有不少市民不愿意做化疗与放疗。
李惠利医院、一院、二院和鄞州人民医院的肿瘤外科的医生较为一致的看法是，病人在治疗方式认知上有误区。一是不懂医学，认为放疗与化疗伤身体太厉害；二是出于本能的恐惧，觉得挨了一刀，还得受这么多苦十分害怕；三是想当然地认为手术治疗就够了。
患者应多学科规范治疗
有权威统计表明，低度恶性星形细胞瘤，“手术＋放疗”后的五年生存率在50%-79%之间，10年生存率在30%-67%之间。中枢恶性淋巴癌转移到颅内后，放疗效果最好，瘤肿小的话根本不需要手术。
面对一位脑癌患者，需要多兵种的兵团作战——神经内科、神经外科和放化疗科、免疫与基因治疗及其他多学科的共同协作，从患者的各方面情况出发，制定出使患者生存获益最大的综合治疗方案。与会的专家建议，整合分散的资源，形成脑癌治疗的全城协同机制，才能让患者真正得益。
宁波晚报记者 蒋炜宁
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