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踝关节肿胀疼痛别小视 拖久了手术都没法做
稿源: 宁波晚报   2012-04-27 08:23:09报料热线:81850000

  日前,64岁的沈大妈一瘸一拐地走进李惠利医院骨科。她告诉医生,自己右踝关节肿胀、疼痛已经有四五年时间了,自己一度以为是扭伤,也就没在意。可最近一年来,疼痛加剧了,脚踝处的皮肤变得灰暗了,沈大妈才想起来到医院检查一下。

  接诊的是骨科主任医师丁少华。经诊断,沈大妈患的是晚期色素沉着绒毛结节性滑膜炎,已经无法进行手术治疗,即使保守治疗结果也不会太理想。

  丁医生说,这病很少见,有好多医生也说不出名字。它多发于20至40岁的青壮年人士,发病部位以膝关节居多,其次为踝关节和腕关节。发病机理尚不明确,但临床发现,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发生与脂质代谢紊乱、外伤及出血、炎症、肿瘤等都有一定的关系。

  色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要临床表现是肿胀和疼痛。随着病情的加重,肿胀和疼痛会不断加重,走路时,关节还会发出响声,还可能出现“交锁”(即走着走着关节突然僵住了,要甩一甩才能恢复)。发病部位还有肿瘤增生的特质,能摸到滑膜团块或结节,“但这不是恶性病变,只是病人手术后也要定期进行X线或核磁共振检查。”

  丁医生介绍,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的首选治疗方法是手术,彻底清除病变的滑膜组织。如果是局限型的病变,只要单纯切除局部病变结节及滑膜就能治愈。如果是弥漫型的病变,可选的治疗方法就多了,但复发率也高。

  在门诊中,丁医生碰到的病人多是和沈大妈一样,拖了好几年了。这是由于这病早期表现出来的肿胀、疼痛都是可耐受的,和一般的扭伤没有区别,很少有人会引起重视。丁医生提醒广大市民,一旦发生关节肿胀、疼痛,休息后也没有缓解的,最好及时就医。

  此外,由于发病机理尚不明确,色素沉着绒毛结节性滑膜炎也没有针对性的预防措施,但合理饮食、适量运动、注意保护关节对于疾病的预防还是有积极意义的。宁波晚报记者 童程红 通讯员 吕方伟

编辑: 陈燕纠错:171964650@qq.com

踝关节肿胀疼痛别小视 拖久了手术都没法做

稿源: 宁波晚报 2012-04-27 08:23:09

  日前,64岁的沈大妈一瘸一拐地走进李惠利医院骨科。她告诉医生,自己右踝关节肿胀、疼痛已经有四五年时间了,自己一度以为是扭伤,也就没在意。可最近一年来,疼痛加剧了,脚踝处的皮肤变得灰暗了,沈大妈才想起来到医院检查一下。

  接诊的是骨科主任医师丁少华。经诊断,沈大妈患的是晚期色素沉着绒毛结节性滑膜炎,已经无法进行手术治疗,即使保守治疗结果也不会太理想。

  丁医生说,这病很少见,有好多医生也说不出名字。它多发于20至40岁的青壮年人士,发病部位以膝关节居多,其次为踝关节和腕关节。发病机理尚不明确,但临床发现,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的发生与脂质代谢紊乱、外伤及出血、炎症、肿瘤等都有一定的关系。

  色素沉着绒毛结节性滑膜炎的主要临床表现是肿胀和疼痛。随着病情的加重,肿胀和疼痛会不断加重,走路时,关节还会发出响声,还可能出现“交锁”(即走着走着关节突然僵住了,要甩一甩才能恢复)。发病部位还有肿瘤增生的特质,能摸到滑膜团块或结节,“但这不是恶性病变,只是病人手术后也要定期进行X线或核磁共振检查。”

  丁医生介绍,色素沉着绒毛结节性滑膜炎的首选治疗方法是手术,彻底清除病变的滑膜组织。如果是局限型的病变,只要单纯切除局部病变结节及滑膜就能治愈。如果是弥漫型的病变,可选的治疗方法就多了,但复发率也高。

  在门诊中,丁医生碰到的病人多是和沈大妈一样,拖了好几年了。这是由于这病早期表现出来的肿胀、疼痛都是可耐受的,和一般的扭伤没有区别,很少有人会引起重视。丁医生提醒广大市民,一旦发生关节肿胀、疼痛,休息后也没有缓解的,最好及时就医。

  此外,由于发病机理尚不明确,色素沉着绒毛结节性滑膜炎也没有针对性的预防措施,但合理饮食、适量运动、注意保护关节对于疾病的预防还是有积极意义的。宁波晚报记者 童程红 通讯员 吕方伟

纠错:171964650@qq.com 编辑: 陈燕