从昨天开始，我市24家县级公立医院正式实施药品零差率销售，诊疗费用则相应提高。对此，患者和医疗机构有什么样的反响呢？余姚市人民医院相关负责人告诉记者，从运行第一天情况来看，与往常没有什么不一样，药费下降明显，普通门诊诊查费上涨，患者都觉得正常。
门诊药费的确降下来了
昨天上午10点，余姚市人民医院，挂号大厅秩序井然。每一个窗口，都贴着药价和医疗技术服务价格变动的公告。
66岁的褚大妈坐在大厅的座椅上，身旁放着一袋药。她是个高血压病人，每月都要到医院配药。
记者问她看病有啥变化，褚大妈开心地笑了。她把发票递给记者，上面写着：“厄贝沙坦片”5盒：72.40元；“头孢拉定胶囊”2盒：19元。合计91.40元。
“算下来，比以前要省55元多。”褚大妈说，“扣除多缴的8元挂号费，还是省了47元多。而且，现在挂号费医保可以全报的。”
记者又询问了拎着药袋的几名门诊病人，均反映医药总费用有所下降。医院客服中心工作人员告诉记者，整个上午，没有病人因价格变动而到医院投诉。
住院费用不一定都上涨
改革启动前，不少业内人士分析，手术住院病人总费用可能会上涨。为此，记者还来到了医院住院部。
63岁的张先生因泌尿系统疾病住院。他告诉记者，当天的费用还没有结算过，目前还不清楚。床位费、护理费要上涨的事，前两天医生和护士都交待过了，“他们挺辛苦的，适当涨一些也能接受”。
主管医生说，他们科室药物在总医药费用中占的比例不高，医疗技术服务价格提高后，估计张先生的费用要上涨。此外，像阑尾炎、小肠气等以纯手术治疗为主、用药较少的疾病，看病费用也会上涨。
不过，并非所有住院病人的费用都会增加，以药物治疗为主的内科病人可能还会下降，如肿瘤病人。医院肿瘤外科黄主任给记者算了笔账，拿胃癌病人来说，手术费从原先的2000元涨到了3000元，但普通一次化疗就要五六千元，总费用应该会下降。
有关人士表示，虽然治疗费用有所上升，但药费明显下降，对于患者来说，住院期间所产生的总费用应该不会有明显的增长。
医院、患者反应都较平淡
据余姚市人民医院有关人士介绍，他们本来专门安排了相关工作人员，在门诊各处做解释工作，但让他们没想到的是，患者对这一政策似乎没有太大的反响，没有人对此提出异议。
有关人士分析原因时指出，其一，挂号诊疗费用提升到10元，医保可以报销；其二，药品零差率，应该说下降的幅度还是很大的；其三，住院治疗的患者，因为是第一天实行，清单还没有出来，患者感受不到价格高了还是低了。
记者随后又联系了慈溪、奉化、象山等地的几家医院机构，他们均表示，患者对此都反应平淡。
东南商报记者檀传才
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