夜间多尿可能是肾脏病的信号
市第一医院肾内科主任医师边学燕告诉记者,因为肾脏的代偿功能极其强大,所以大多数肾病患者早期可完全没有症状或者症状不明显。
肾病患者早期症状可表现为晨起眼睑或颜面水肿,午后消退,劳累后加重。肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。尿中大量泡沫、尿色异常,排尿疼痛或困难。另外,肾脏病引起的高血压与其他高血压一样,会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状,但有些病人由于长期血压较高,对高血压症状已经耐受,可以没有任何不适。
边学燕说,正常人的尿量1000~2000毫升/日,平均1500毫升/日左右。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病的表现,特别是夜间多尿往往是肾脏病的信号。另外在早期化验检查时如果发现贫血、血清肌酐和尿素氮浓度升高,就必须引起重视。
是药三分毒警惕中草药肾损害
药物治疗可使人类受益(主要作用),但也可引起人体多种器官损害,而肾脏则是受损害最为严重的器官之一。
“很多肾病患者不是因为自身脏器器官病变得病,而是因为‘长期乱吃药’。”市李惠利医院肾内科主任医生裘晓蕙直言,在急性肾损伤中有较大一部分是来自药物性的,尤其是服用解热镇痛药、抗生素、不明成分的中药。
鄞州人民医院肾内科主任医师单爱琴也同意这样的观点。她还特别提出要小心中草药对肾的损害。“很多人误以为以原生药为主的中草药毒副作用少,甚至无毒副作用,盲目大量滥用中草药导致肾损害”。
据她介绍,像常见的如关木通、天仙藤、芦荟、巴豆、苦参、夹竹桃、胖大海等植物类中药,鱼胆、蛇胆、斑蝥、蜈蚣、海马等动物类中药,如果一次使用量较大或长期小剂量服用,均可造成肾损害。她还提醒,要特别注意含马兜铃的成药,如龙胆泻肝丸、八正丸、纯阳正气丸、跌打丸、妇科分清丸、止嗽化痰丸等,尽量不要长期服用。
宁波泌尿肾病专科医院包蓓艳主任医师告诉记者,要避免药物引起的肾损害,重在预防。特殊人群如老年人、糖尿病、肾功能不全、脱水的患者特别容易出现药物副反应,应尽量选择对肾脏损害小的药物或适当减少药物的用量,用药中需特别注意肾功能的变化。
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