口中长溃疡 原来是得了白塞氏病 目前无法根治

　　沈小姐今年30岁，是一名护士。上个星期口中开始长溃疡，她以为自己是倒夜班累的，没在意。不料，五六天时间溃疡长了10多个，眼睛和会阴也相继出现不适。经检查，医生说是典型的白塞氏病。

　　在我市几家大医院，白塞氏病的患者并不罕见，但由于症状大多无特异性，人们对它也比较陌生，许多人都误了治疗的“时间窗”。

　　一年5次以上口腔溃疡，要当心了

　　白塞氏病是一种系统性的结缔组织病，表现为血管炎，“系统性就是全身性的意思。白塞氏病侵犯的是血管，而且是全身任何血管，从大动脉、大静脉到毛细血管。也就是说，凡血液能流到的地方都可能发生病变。”市李惠利医院风湿免疫科主任医师丁健说。

　　最严重的白塞氏病有三种情形：一是中栓性的，即炎性细胞累积在脑血管，诱发多种急症；二是胃肠道性的，可致肠壁坏死脱落，大量便血、血块；三是血管性的，如果是冠状动脉受损，二三十岁年轻人，也会跟得了冠心病一样。

　　白塞氏病之所以不为人们熟知，是因为诊断比较难，“目前世界范围内也没有一个实验室的标准，医生们只能凭经验得出一些临床标准。”

　　白塞氏病有5个临床标准，最典型的一个就是一年5次以上的口腔溃疡，而且是很痛的那种，“红斑狼疮也会引起反复的口腔溃疡，但是不痛。”

　　此外，会阴部的溃疡、红眼病、结节性红斑和异常的痤疮，都要考虑白塞氏病的可能，“异常的痤疮，是指过了青春期的，以前也很少长痤疮的人，突然间脸上、胸部、背部冒出了痤疮。”

　　白塞氏病的患者还有一个“针刺反应”，打针后，24小时后针眼没有消失，反而更大了，周围一圈红晕较刚扎的时候更明显了。

　　目前还没法根治，但可以用药控制

　　前天下午，在宁大附院风湿免疫科，33岁的秦先生刚刚被确诊为白塞氏病。他告诉记者，自己之前也是反复发生口腔溃疡，“谁会嘴巴长个溃疡就上医院啊？就算上医院，也是挂口腔科，哪里知道会是风湿科的事啊？”

　　对此，医生的回答是，在正规的、有一定规模的医院里，兄弟科室之间经常有交流与合作，口腔科、眼科、皮肤科等相关科室的医生多少也会知道白塞氏病。一旦遇到可疑的症状，会通过进一步的检查来揪出真正的元凶。以口腔溃疡为例，普通的口腔溃疡不会导致血沉和白细胞升高，如果查出这两个指数偏高，医生就会建议病人去风湿免疫科看一看。

　　在白塞氏病的治疗中，症状轻的，医生开的是免疫调节剂，症状重的，开的是免疫抑制剂，这些都是治疗肿瘤的常用药。有些患者回去一看，很是不解，我又没得肿瘤，怎么要用吃抗肿瘤的药呢？

　　医生的解释是，白塞氏病从本质上来说是免疫功能紊乱，人体免疫系统敌我不分，当然要用一些能够拨乱反正的药物。当然，从用量来看，治疗肿瘤和治疗白塞氏病，后者要少得多。

　　白塞氏病目前还没法根治。丁健说，一听没法根治，许多患者转而求助游医和偏方了，“患者的心情可以理解，但医学发展远未到人们所希望的那样发达，许多疾病尤其是内科的疾病，就是没法根治。”

　　他希望，大家要学会与疾病共存。不要因为追求断根，而上当受骗，损失钱事小，耽误时间事大。

　　患者有三忌：烟、酒、辣

　　白塞氏病的病因还不清楚，因此也没有特别好的预防措施。医生们建议大家，要留心自己身体的变化，有疑似症状后要及时就医。

　　被确诊为白塞氏病的患者则要遵从医嘱，规范用药。平时要注意避免感染，通过经常锻炼、均衡饮食来增强体质，同时保证作息规律，不要熬夜。戒除烟、酒，少吃川菜，这些都会刺激局部的粘膜组织，造成病情反复。

　　□记者童程红通讯员应红燕