艾滋病可防可治并非“世纪瘟疫”

12月1日是第26个“世界艾滋病日”。昨天，市卫生局发布最新的艾滋病疫情通报。报告显示，截至今年9月30日，我市已累计报告艾滋病病毒感染者2081例。记者在采访中了解到，随着科学的进步，艾滋病早已从当初认为的“世纪瘟疫”成为一种可防可治的慢性病，但大多数人仍对这一疾病缺乏足够的了解，“恐艾”心理严重。

现状分析

我市艾滋病疫情呈五个特点

最新通报的疫情监测数据表明，自１９９０年我市发现首例艾滋病病毒感染者以来，至今年９月３０日，我市已累计报告艾滋病病毒感染者２０８１例，其中感染者（ＨＩＶ）１４２３例，病人（ＡＩＤＳ）６５８例，死亡登记１３４例。今年１～９月全市新报告ＨＩＶ／ＡＩＤＳ３６４例，其中病人（ＡＩＤＳ）１４６例，死亡登记１４例，１１个县（市）区均有病例报告。

宁波市仍属艾滋病低流行地区，但报告疫情呈逐年上升趋势，并呈以下几个特点：

一是本地户籍病例比例逐年增加，２００７年本地户籍病例仅占２０％，２０１３年已接近５０％；

二是感染者仍以青壮年为主，２０～３９岁占６７．４％，高龄感染者所占比例上升，本地户籍５０岁以上病例比例上升趋势明显，已占３０％左右；

三是感染者以低文化层次多见，集中于初中及以下文化程度，占６６．７％，不同途径感染者文化层次有所差异；

四是经性传播成为最主要传播途径，历年报告病例中占８４．１％，２０１３年经性传播者占９３．４％，尤其是男男性接触人群传播比例上升较快，２００７年为１０．６％，而２０１３年则上升到３６．３％；

五是新报告感染者中病人所占比例增加，２０１３年前三季度新报告感染者中病人所占比例达４０．１％，其中通过术前检测和临床就诊而发现的病人有６８例，占总数的４６．６％，较去年同期上升２５．９％。

由MSM感染比例明显上升

在所有发现的艾滋病病毒感染者以及艾滋病病人中，男男同性恋（ＭＳＭ）感染艾滋病的比例呈明显上升趋势，由２００７年的１０．６％上升到２０１３年的３６．３％。另外，每年抽样调查数据也显示，ＭＳＭ艾滋病病毒感染率明显上升，远高于其他高危人群。ＭＳＭ感染者年龄主要集中在２０～３９岁之间，以未婚者居多，学历大多在高中及以上文化程度。

艾滋病主要是通过性行为、血液接触和母婴传播。为什么ＭＳＭ容易感染艾滋病呢？近年来调查数据发现，不安全的性行为是ＭＳＭ感染上升的主因，ＭＳＭ每次性行为都使用安全套的比例不足五成，明显低于其他高危人群。ＭＳＭ性行为比较特殊，如果没有保护很容易感染艾滋病。

市卫生局相关专家表示，ＭＳＭ艾滋病感染迅速蔓延，如果不采取有效措施，这一人群感染率有可能达到或超过５０％，不仅严重影响他们的健康，同时很容易传染给他们的妻子。减少不安全性行为、全程使用安全套可有效预防艾滋病。

对此，市疾控中心提出了“以医务人员为主导，以志愿者为主体，以活动场所为依托，以健康教育基地为平台，扩大干预覆盖面，提高检测可及性，促进行为改变”的ＭＳＭ艾滋病防控策略。

一是针对场所型ＭＳＭ人群成立了由疾控中心专业技术人员组成的“ＭＳＭ外展干预工作队”，建立了两个ＭＳＭ健康教育基地，开展浴室、酒吧、公园的ＭＳＭ人群干预工作；

二是针对网络型ＭＳＭ人群依托社会组织，充分利用“宁波艾滋病在线（ｗｗｗ．ｎｂａｉｄｓ．ｃｎ）”网站和ＱＱ群对网络型ＭＳＭ开展专家咨询、同伴教育和检测转介工作；

三是指导各县（市）区全面开展干预工作；

四是突出定期检测，即每３个月对阴性ＭＳＭ开展１次ＨＩＶ、梅毒检测，目前累计纳入定期检测２００余人。