宁波市级公立医院改革28日启动 挂号费改成门诊诊查费

通过试点改革，将单病种的平均费用在现有水平上降低１０％左右，促使医院进一步规范诊疗行为，加强成本管控，避免大处方、大检查，从而降低患者就医支出。具体实施办法将另行制定公布。

医联体、基本药物扩容等措施解决看病难问题

明年，我市卫生系统还将实施一系列改革行动，进一步体现优质优价，引导建立基层首诊、双向转诊、上下联动的分级医疗体系。通过市级公立医院的人员、技术、管理等优质医疗资源下沉，逐步引导建立“首诊在基层、大病进医院、康复回社区”的分级医疗体系。

我国已经出台了新版基本药物目录，将基本药物种类由第一版的３０７种增加到５２０种，不仅药品数量增加，而且药品种类和规格更加科学，省卫生厅也将在国家目录基础上增加２００余种增补药品目录。待明年上半年正式实施后，将大大加强社区卫生服务中心等基层医疗机构的基本药物配备，届时基层缺医少药的困境将会得到明显改善。

此外，“改革年”还将与台北医学大学、浙江大学等著名医学院校及其附属医院合作办医，全面推广预约挂号、预约大型设备检查、预约出院结算、检验检查结果自助查询和打印、诊间结算、志愿者服务等便民措施。

记者 鲍云洁 通讯员 陈琼 

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县级医院医改1年多药费支出减少约2.8亿元

我市于去年６月２８日、１２月２８日分两批对５１家县级公立医院实施了以收费结构调整为核心的综合改革，包括挂号费上调和药品零差价等内容。实施后，出院人次和手术量稳步提升，床位周转率进一步加快，业务收入结构趋向合理，取得了初步成效。

统计数据显示，２０１３年１～６月，４９家县级公立医院（钱湖医院和大榭开发区医院除外）平均药占比为４３％，比去年同期下降约９％。门诊均次药费９５．８４元，较去年同期下降了６．１０元，降幅约为６％；出院均次药费２９９９．１１元，较去年同期下降了６４９．７７元，降幅约为１８％；平均住院日１０．２４天，比去年同期缩短１．９７天，降幅为１６．１４％。

县级公立医院综合改革1年多来，药品收入较同期下降８．５％，患者就诊的药品费用支出减少约２．８亿元。