丁安绘
专家提醒:三维四维彩超并不是非做不可
笔者近日从有资质开展产前三维彩超检查的市妇儿医院、明州医院获悉,产前三维彩超检查已预约到一个半月以后,两家医院超声检查科的医生加班加点也赶不及做。那么,三维、四维等多维彩超真有普通二维彩超不具备的特殊功能吗?
笔者在市妇儿医院、明州医院的B超室门口采访了30多名等候做三维或四维超声检查的准妈妈。有26位准妈妈说,是抱着“早点和宝宝见面”这一想法来的,另外,认为三维或四维彩超检查能最大可能鉴别胎儿畸形的也占一半多。一位当老师的准妈妈想法很典型:她与丈夫都非独生子女,只能生一胎,所以一定要保证质量。
据了解,明州医院开展产前三维彩超检查两年来,共接待准妈妈19万人次,市妇儿医院今年的产前三维彩超检查也做了2万多例。医务人员常需要提早上班、不午休、延时下班来满足准妈妈的需求。
不少准妈妈在上述两家医院预约未果后,转向宁波东易大名医院推出的产前四维彩超检查。这家医院的产前四维彩超检查,费用为880元/次,是三维彩超检查的两倍,但并没有让准妈妈止步。一位刚做完检查的李姓准妈妈表示,四维彩超更为直观,看到肚子里的宝宝会更有亲切感,还能排除种种担忧。
对此,专家表示:多维彩超检查并不能排除所有的胎儿畸形,只有二维彩超发现异常,才建议做多维彩超。
多维彩超检查真的能排除所有的胎儿畸形吗?笔者走访了宁波市影像、新生儿筛查方面的专家。市影像医学分会主委、鄞州二院副院长马苏亚说,现在很多年轻人把多维彩超检查神化了,其实它并不能排除所有的胎儿畸形。
市妇儿医院超声科付副主任说,在检查中,医生经常遇到很雷人的事情。有准妈妈不但想看胎儿在娘胎里的活动情况,还会问胎儿的视力、听力、心理等有没有问题。其实B超只是检查一部分形态学方面的畸形,而对智力、功能、神经等方面是无法判断的。
专家说,一般怀孕23周至26周,医生会建议孕妇做一次彩超检查。但这用普通的二维彩超就可以了。三维彩超与二维彩超的不同点主要是三维彩超检查时屏幕上出现的画面是立体的。有医生也坦言,盲目地给胎儿做三维彩超是不可取的,三维彩超只是一种常规的检查手段,并不是非做不可的。
专家强调,多维彩超检查不是万能的。彩超只能发现明显的胎儿结构异常,主要是致命性或严重影响生活质量的畸形,一些异常因为极微小或没有引起明显结构变化而根本不能发现。
从医学角度讲,孕妇在怀孕期间进行B超检查,一般不应超过4次,次数过多可能会影响宝宝的健康。
记者 蒋炜宁 通讯员 马蝶翼 晓贾
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三维彩超和四维彩超有啥区别?
三维彩超是一种彩色多普勒超声诊断仪,它的原理和普通彩超一样,即高清晰度的黑白B超加上彩色多普勒。
三维彩超跟二维彩超其实区别并不大,与二维彩超不同的是,三维彩超是立体显示的,可实现人体局部组织器官的立体成像。三维彩超表面成像用于产科检查,不仅可观察到胎儿成长的过程,而且可以检查胎盘、羊水及脐带的变化,可作为诊断胎儿畸形的重要手段。
三维彩超和四维彩超的区别就在于在一个“时间维”,也就是说,三维彩超是图片,四维彩超是录像,可以让准妈妈看到胎儿的一连串动作。四维彩超是动态的,三维彩超是静态的,三维彩超只能是某个时间点上的照片,四维彩超可做成连续的视频,刻录成光盘。
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