直播机器人做手术 一堂越洋课让学生们“看呆了”

惠贞书院直播现场，同学们通过大屏幕观看。

□记者 成良田 通讯员 张文明 文／摄

王亚平“太空授课”去年成为美谈。前晚，宁波学生也上了一堂越洋直播的科技课。

２１日９点多，宁波市惠贞书院礼乐楼三楼，黑压压挤满了人，约有四五百名学生和医务人员，正在观看一场在美国进行的机器人辅助完成的子宫肌瘤摘除手术。

这场“中美科普现场直播”活动，由浙江省科学技术协会、美国纽瓦克贝丝以色列医疗中心、美国新泽西自由科学中心联合主办。

这场直播机器人手术，让现场同学“看呆了”。

医生通过操控机器人做手术

“这是有关一个机器人手术系统，希望大家尽可能多地提问题，不要害羞。”

前晚８点左右，现场连线成功，传来了美国主持嘉宾的声音，惠贞书院的现场一下子静了下来，惠贞书院高中生、宁大医学院学生、江北区医务人员，通过同声翻译，聚精会神地收看直播。

“达芬奇机器人的手术独特之处在于有一个非常大的控制台，医生通过操控机器人进行手术，机器人只是辅助手术，仍需要人来主导这个手术。”美国的麦克博罗医生说。

这次手术的主刀医生是纽瓦克贝斯以色列医疗中心妇科机器人微创手术首席医生迈克尔·皮特。他是全球公认的机器人微创手术和教学的领军人物。

“我们会做一个子宫肌瘤的剥离术，大部分手术都会使用这个系统，皮特医生会在控制台上面控制几米以外的机器人。”  

“现在来看下机器人部分器械……机器人臂是可以装卸的，手术过程中，你可以更换不同的器械。”手术直播前，美方主持嘉宾给学生介绍了达芬奇机器人的情况。达芬奇是第三代机器人系统，原本应用于航空领域，设想是在地球上给太空生病的宇航员做远程手术，现在应用到了商业领域。而达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台，其设计的理念是通过使用微创的方法，实施复杂的外科手术。

“真的好科幻。”直播还没开始，学生们就发出这样的感叹和讨论声。

越洋观看机器人辅助手术

当天晚上快１０点时，手术直播正式开始，屏幕上，远在美国的手术主刀医生皮特向大家问好。

“今天会做一个机器人辅助的子宫肌瘤切除术，患者是４３岁女性，没有孩子，她想保留自己的子宫，我们会采用微创手术，小的切口。这样患者恢复就会非常快，疼痛更少。”

“现在调好了手术的照相机，……现在把内镜放进去，这样就可以看到里面的三维图像。大家有什么问题吗？”皮特医生一边手术，一边介绍，显得十分从容。

“如果出血量大的话怎么办？”一名学生问。

“首先要使用这些双极机器来预防大出血的发生，这个地方看起来是大出血，因为它是放大的，看起来是很大的出血，实际上不是。如果出现大出血，我们首先使用纱布进行填塞阻止它出血。”

惠贞书院直播现场，现场解说嘉宾赵小峰说，像这种肌瘤，通常情况下不会大出血。

“我们都知道，在正常的手术情况下，子宫肌瘤会影响生育功能，机器人手术是不是可以增加生育的可能性？”惠贞书院一名女生用英文提问。

“机器人手术的并发症更少，有些研究已经说明了这一点……由于能够降低腹腔的炎症和纤维层形成，所以可以降低异位妊娠的发生率。”

机器人将广泛应用于远程手术

手术直播，激发了同学们的好奇心，同学们连环炮似的接连发问。

“如果有个患者住在山里面，需要立即手术治疗，医生是不是可以远程控制这台机器人进行手术？”

“你的问题涉及到远程控制进行手术治疗，事实上有一个跨洲际的手术做过了，有一个患者在法国，医生在美国，他们通过远程手术做了一个胆囊切除术。”

“这种技术的最终目标就是提供这种服务，但是由于信号的传输是有延迟性的，即使是千分之一秒的延迟，也可能造成患者的并发症。但是，相信将来光纤技术的进展，让信号传输的延迟缩短，将来我们可以更好地使用这个机器进行远程手术。”

皮特医生一边指挥手术，一边很耐心地回答问题。这时，子宫肌瘤基本上已经剥出来了。

“如果出现严重的并发症，是否可以停止使用达芬奇，转为传统手呢？”

“是的，肯定可以的。”

“手术结束后，对生育有什么影响？有并发症吗？”

“不会的，关于生育的方面，唯一担心的就是子宫破裂。任何的子宫肌瘤剥除术都会有这样的风险。”

“我都看呆了，以前只是科幻小说，现在变成了医学现实。”一名学生看完直播后感慨地说。