患者在鄞州人民医院眼科检查视力。
东南商报记者 陆麒雯 通讯员 张基隆
去年9月至今年6月底,鄞州人民医院眼科中心组建“慈爱光明医疗分队”,展开了一项针对幼儿园、小学、初中、高中学生近视发生率的爱心普查,共普查2万人次。普查结果表明,近视发病率明显呈现低龄化发展的趋势:一至三年级小学生的近视发病率达28.5%,四到六年级小学生达35%。
该院眼科专家建议,孩子在4周岁以后,就应定期到医院检查视力,很多青少年起初只是假性近视,可以及时进行治疗。同时需要注意的是,市场上眼镜商店的电脑验光及插片检查,只能测试配镜者的近视度数、瞳孔间距,只有医院才能确诊其是否为假性近视。
父母遗传、不良习惯会导致近视
根据此次爱心普查和多年的临床诊断经验,我市眼科学唯一重点学科———鄞州人民医院眼科中心主任、眼视光学科带头人、童奇湖主任医师感叹,近年来近视发病率低龄化的趋势越来越明显。“不仅是小学生,就连有些还在上幼儿园的孩子,都已经有了近视的倾向。”
青少年时期是眼球结构发育的敏感期,眼轴每增长1厘米,近视就会加深250度左右,导致近视的原因主要有遗传与环境两方面的因素。
童奇湖强调说,“遗传因素方面主要和基因有关,只要父母有近视,不管度数是多少,都会遗传,只是体现在每个孩子身上会有差异。”相对于没有近视家族史的儿童而言,父母近视的儿童近视的年龄会早一些,而且进展速度更快。父母如果有高度近视,孩子高度近视的机会也更大,进展为病理性近视的可能也更大。
后天的环境因素包括很多内容,如不正确的学习姿势,长时间的阅读、看电视、使用电子产品,以及偏食挑食等。
童奇湖告诉记者,近几年包括iPad等电子产品的广泛使用,对孩子的视力损伤甚至越来越超过了电视。“不少家长给孩子报各种兴趣班,而学钢琴、小提琴等乐器时,阅读琴谱其实对眼球来说也不是一项轻松的事情。”再加上孩子缺乏相应的户外活动,眼肌得不到相应的放松,不仅容易导致近视发生,而且一旦近视,其发生进展速度也较快。
另外,多数近视儿童、青少年有爱吃零食、挑食、偏食的习惯。而缺乏的食物种类越多,总量越大,近视的发生率越高,近视的程度也越高。“爱吃肉等荤食的人多为酸性体质,缺少了锌等微量元素,容易近视。”童奇湖说。
辨别真假近视一定要到医院检查
11岁的炯炯前段日子看黑板有点模糊不清,妈妈何女士带炯炯去了小区门口的眼镜店检查,配了副200度的近视眼镜。没想到才戴2天,炯炯出现眼睛酸胀、流泪、头痛及看近模糊,何女士这才带炯炯到医院眼科检查。
散瞳3天后,经过规范的医学验光,炯炯只有75度近视。这下,何女士不明白了。童奇湖说,眼镜店的电脑验光只能检查配镜者的近视度数、瞳孔间距,无法更深一步地进行眼位检查、双眼视功能、有无假性近视等方面的检查;加上大多数眼镜店的验光师,只是在上岗前经过了简单的培训,技术水平良莠不齐。
而在正规大医院,对近视患者的矫正视力,眼科医生往往需要测量多个指标后,根据患者的具体情况,才开出合适的处方。
实际上,很多患者和炯炯一样,只是假性近视———因为长时间玩电脑、看书、看电视,导致视力疲劳、眼部肌肉痉挛,出现暂时的视物模糊。对于这种情况,单靠电脑验光很难诊断出来,需要上医院进行药物散瞳验光。
据介绍,在散瞳眼药水的作用下,眼部肌肉会被调节到松弛的状态,进而帮助医生准确判断患者的近视是否是“假性”。散瞳检查是个专业的眼科检查项目,用阿托品眼药膏或眼药水充分麻痹睫状肌,使瞳孔充分散大后再进行医学验光。
童奇湖提醒,患者如果感觉视力模糊,第一次配镜,应该到医院进行一次全面的检查,由眼科医生判断是否为真性近视。而假性近视者如果戴上眼镜,久而久之,就会变成真性近视。
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