慢阻肺病是啥病？所有肺部疾病中最不动声色的杀手

　　今天(11月18日)是第十四个世界慢阻肺日。

　　对于还比较年轻的人来说，这个病可能听都没有听说过，那就借这个日子，来认识一下这个病，集体涨点姿势。

　　走进宁大附属医院呼吸内科病房，40多张床位，已经住满了病人，其中，大多数人，都是60岁以上的慢阻肺病患者。每年11月至次年3月秋冬季节，是慢阻肺的发病高峰。今年秋冬的慢阻肺门诊问诊人数较往年又有所增加。

　　“在所有的肺部疾病中，它算是最不动声色的杀手了。”医院呼吸内科主任、主任医师邓在春说。

　　“如果疾病也有琅琊榜，这个病，和心脏病，脑血管病，急性肺部感染，艾滋病等，成为世界几大致死的原因。”

　　他曾经做过一个调查，很多农村老人，漏诊的情况很严重，有9成患者，没有及时诊断和规范治疗。在城市里，也有6成的患者漏诊。这直接导致很多患者病情发展最终合并肺心病、肺性脑病等疾病死亡。

　　这个病，名字叫慢阻肺病，其实一点也不慢。

　　40岁以上成年人的慢阻肺患病率，已由10年前的8.2%增加到现在的12.3%，位列我国城乡死亡原因的第三位。由于吸烟、空气污染等原因，预计患病率还会继续上升。

　　由于早期的症状不明显，很多人都不知晓。那么来认识一下这个病。

　　慢阻肺病，是随着年龄增加，出现呼气不畅的一种疾病。人们常说的“慢性支气管炎，肺气肿，肺心病，就属于这个范畴，主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。

　　老年人有了胸闷、气急等症状，他们更多地理解为“人老了”、“岁月不饶人”而错失了早期诊断、及时治疗的机会，常常到症状严重后才就诊，而此时慢阻肺已处于中、晚期阶段。

　　在诊断过程中，发现很多以前已经达到稳定期的慢阻肺患者，由于自以为已经完全康复而擅自停止用药，导致在秋冬季节复发，送到医院呼吸重症监护病房抢救。

　　邓在春主任说，有些患者一年急性发病5、6次，抢救5、6次，每次抢救费如果全自费少则一万元，一年下来，光是抢救费用就能买辆小车。

　　邓在春解释，慢阻肺患者病情一般分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，须及时就医或住院。

　　当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。病情稳定期的治疗是重中之重，患者一定要坚持规范化的药物治疗，使用支气管扩张剂药物。

　　“而一旦停止或中断治疗，病情很有可能会再次急性发作，而且症状严重程度显著增加，增加死亡风险！”

　　5个“是否”教你判断慢阻肺病

　　慢阻肺50%以上被误诊漏诊，高危人群要重视肺部检查，可以通过5个简单的问题来判断是否可能患有慢阻肺病：

　　1、你经常每天咳嗽数次？

　　2、你经常有痰？

　　3、你是否比同龄人更容易感觉气短？

　　4、你的年纪是否超过40岁？

　　5、你现在是否吸烟，或者你曾经吸烟？

　　如果有三个以上问题回答“是”，即应向医生咨询，并进行肺功能检查，做到早诊断，然后进行长期规范的治疗，减少慢阻肺急性加重，降低死亡率。

　　新闻多一点

　　目前，宁大附属医院呼吸内科已在全市率先开设“慢阻肺专病专家门诊”，由邓在春主任每周四下午坐诊。

　　同时，为提高对慢阻肺的认识、改善慢阻肺诊断不足的状况，宁大附属医院呼吸内科从今天(11月18日)起到2016年1月18日的三个月期间，为全市60岁以上老年人提供预约免费肺通气功能检查服务，有需要的市民可拨打电话87035778预约。（甬派记者沈莉萍通讯员庞赟）