中国宁波网讯(记者吴向正) “建立分级诊疗制度是医改的重点，而基层首诊和双向转诊制度则是实现分级诊疗的核心。”出席省政协十一届四次会议的省政协委员、农工党宁波市委会主委陈为能提交提案，建议我省进一步推进分级诊疗制度。

　　陈为能委员在提案《关于推进我省分级诊疗的建议》中指出，当前我省各地分级诊疗制度实际运行并不畅通，还存在着以下问题：政策和制度不够完善、利益协调机制不够完善、基层医疗能力提升难、医疗信息化水平需要提升等。

　　陈为能委员认为，要通过强化基层全科医师队伍建设，将居民的卫生服务需求下沉至基层医疗服务机构，通过医保等机制进行约束和激励，促进双向转诊有效运转，进而形成各级医疗机构各司其职的分级诊疗体系。他建议，要以建立机制为路径，制定并落实分级诊疗政策。要回归医疗机构功能定位，明确各级医疗机构功能，编制发展规划，控制大型公立医院发展规模，有效管控门诊规模和医疗服务量。深化公立医院改革，大医院主要收治危重急症和疑难病症，承担医学教育、科研和指导、培训基层卫生人员等任务。根据辖区医疗机构服务能力及基本医疗保险基金统筹区域设置等情况，明确区域内各级各类医疗机构能够诊治的疾病种类和能力清单，并按照临床路径管理的要求，加强对临床与医技人员的教育培训。

　　陈为能委员建议，要完善双向转诊标准和程序，建立医疗机构间的协作机制。要完善财政管理机制，建立差别化的经费补助机制。要明确考核指标，建立监管制度。要强化人才要素支撑，提升基层医疗机构服务能力。要推进全科医师制度建设，完善全科医生培养体系；建立长效对口支援机制，依托多点执业政策盘活人力资源；建立鼓励大医院医生到基层多点执业制度。

编辑： 孙研