宁波两个多月大宝宝呛奶夭折类似案例每年都发生-新闻中心-中国宁波网

　　近日，一名两个多月大的宝宝在家呛奶后，发生窒息，连夜送到宁波市妇儿医院急诊科抢救。令人扼腕的是，医生发现孩子患有复杂的先天性心脏病，虽经全力抢救，这条小生命还是没能挽回。儿科专家提醒，宝宝呛奶窒息的情况临床上不少见，父母应学会正确的喂奶方式和护理知识，避免类似的悲剧发生。

　　两个多月大的宝宝呛奶后脸色青紫

　　送医院抢救几个小时还是无力回天

　　很多父母都遇到过婴儿喝奶后吐奶、呛奶的事情，但如果不留神，小小的呛奶很可能发展成难以挽回的悲剧。

　　近日，宁波市妇儿医院急诊科送来了一名两个多月大的宝宝，送来的时候孩子脸色已有青紫。宝宝的家人说，半个小时前在家给孩子喂奶后，发现孩子有呛奶的情况，于是家长抱着孩子拍了拍。因为孩子平时也常常呛奶，这次看看孩子不再呛咳，没有大碍，家长也就没有放在心上。谁知半个小时后，这位宝宝的妈妈突然发现孩子脸色呈青紫色，感觉不对劲，赶紧抱着孩子来到医院。

　　“这位宝宝来医院的时候是晚上9点左右，当时给孩子听诊觉得他心音比较微弱，呼吸也不好，我们马上对孩子进行了抢救。”市妇儿医院急诊科护士长李春玲告诉记者，这位宝宝在急诊科抢救了近半个小时，情况没有明显好转，立刻被转送到了ICU。在后来的检查中发现这位宝宝有复杂的先天性心脏病，在ICU救治了几个小时仍无效。遗憾的是，这位宝宝没有熬过后半夜。

　　“这位患儿患有复杂的先天性心脏病，但患儿的父母之前并不知道，入院以后怀疑有先天性心脏病，紧急做彩超检查才确诊，这可能是导致孩子呛奶后预后不好的主要原因。”宁波市妇儿医院小儿ICU主任吕勤介绍，先天性心脏病的患儿心功能相对差，喝奶的时候容易呼吸急促，很容易呛奶。

　　喂奶时睡着了导致宝宝呛奶窒息

　　这样的案例每年都经常发生

　　“在急诊科像这样呛奶的孩子常能遇到，但真正危及孩子生命的情况并不多见。最常见的情况是因为回流的奶误吸入气管，导致吸入性肺炎。”李春玲介绍，婴儿由于胃容量小且呈水平位，加上贲门括约肌未发育成熟，容易造成胃里的奶反流到食管，造成吐奶。吐奶量较大的，有可能发生呛奶，即吐出的奶又随呼吸进入了呼吸道。由于婴儿的神经系统刚刚发育，一些反射还很薄弱，无力将呛入呼吸道的奶咯出，就会导致呛奶窒息的发生。

　　据了解，因为喂奶方式不当导致的呛奶悲剧，在宁波每年都会发生。

　　6个月以内的小宝宝每隔几个小时就要喝奶，不少妈妈为了方便喂养，喜欢侧躺着喂奶。吕勤主任介绍，曾经有一个宝宝呛奶窒息，就是因为妈妈躺在被窝里喂，喂着喂着大人睡着了，孩子也含着奶头睡着了。等醒过来妈妈才发现，奶头还在宝宝嘴里，但宝宝呼吸已经没有了，鼻子里有奶流出来。因为妈妈没能及时发现宝宝是否有呛奶的情况，宝宝的嘴巴又被奶头堵住，呛咳起来奶都往呼吸道里涌，发生窒息，等发现时送医院往往已经晚了。

　　“婴儿的神经系统刚刚发育，常常不能把呛入呼吸道的奶咳出。”吕勤介绍，婴儿的大脑细胞对氧气十分敏感，一旦发生呛奶后，严重窒息缺氧会引起大脑缺氧性脑损伤，超过5分钟会导致脑死亡，甚至致死。

　　学会正确的喂奶方式

　　避免呛奶后严重后果发生

　　一般来说，如果婴儿只是偶尔呛奶，多半是因喂奶姿势不正确。此外，呛奶后及时处理也很关键。

　　“孩子被奶呛着窒息，最佳抢救时间是在4分钟内，可以说是争分夺秒。”李春玲建议，婴幼儿发生呛奶后，若出现呼吸困难等症状，要赶紧送医院。

　　“如果孩子一旦呛奶，用手抠是抠不出来的，可以先让孩子侧卧，然后用吸耳球把奶吸出来。”市妇儿医院新生儿科主任王凤敏建议，6个月以下的婴儿容易发生呛奶，父母在喂奶后一定要注意观察婴儿是否出现不适。父母们最好在家里备一个吸耳球，一旦发生溢乳，可以把口咽和鼻腔里的奶液及时吸出来。

　　学会正确的喂养方法，能有效避免呛奶的发生。王凤敏主任提醒广大新手爸妈，喂奶不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶，也不要等宝宝已经很饿了才喂，因为宝宝吃得太急容易发生呛咳。此外，孩子吃饱了不可勉强再喂，特别是经常吐奶的孩子，吃八分饱就够了，不妨“少吃多餐”。还注意不要让宝宝仰躺着吃奶，尤其是夜间喂奶更不能睡着喂。

　　“要注意的是，如果婴儿没有其他基础性疾病，喝奶后出现溢乳比较常见，没有关系。但如果孩子经常在喝奶时呛奶，一定要引起注意。”王凤敏主任介绍，常呛奶的孩子，父母要特别当心，最好带到医院排查一下是否有先天性心脏病或肺炎等疾病，这样可以避免出现严重的后果。

　　□宁波晚报记者孙美星通讯员马蝶翼

编辑： 孙研