十多天前，宁波市第一医院急诊科收治了一名70岁的老太，她因为头晕眼前发黑而入院。检查显示，老太的血红蛋白只有2.7克/分升，贫血非常严重。一般来说，正常人的血红蛋白约为12克/分升。
老太贫血为什么这么严重？在医生的再三建议下，老太做了一个胃镜，竟然发现胃内有很多条可见的钩虫。
胃镜检查发现胃内有多条钩虫
老太姓蒋，宁海人，脸色有点黄。6月21日，蒋老太因为呕吐、头晕、眼前发黑等症状被家人送到宁波市第一医院急诊科。检查显示，蒋老太的血红蛋白只有2.7克/分升，贫血非常严重，需要入院继续检查。
“对于老太的这种情况，我们建议她做胃肠镜。”急诊科主任宗建平解释说，对老年患者，特别是男性，如果没有特殊原因出现贫血，一定要做胃镜和肠镜检查，因为老年男性胃肠道肿瘤是引起贫血的第一大原因，由于肿瘤表面出现破溃，慢慢渗血，时间一长就会贫血。
但是，老太有点不太愿意。医生在查看病历的时候，才发现蒋老太在2017年2月份也曾到宁波市第一医院住过院，入院的病症也是因为严重贫血。当时，医生建议蒋老太做胃肠镜检查，但被一口拒绝，最后没有查出毛病便出院了。
这次难道也要这样草草出院？医生苦口婆心，一边安抚蒋老太对检查的恐惧心理，一边跟家属说明检查的必要性。最后，蒋老太终于同意做个胃镜检查。
胃镜检查显示，蒋老太胃内有很多条可见的钩虫。
检查显示，蒋老太没有患胃肠道肿瘤，但却意外发现胃内有很多可见的线形活体寄生虫，被确认为钩虫。
可能是在田里种菜感染上钩虫
钩虫是钩口科线虫的统称，发达的口囊是其形态学的特征。
至此，蒋老太贫血严重的原因真相大白。宗建平介绍说，在寄生人体消化道的线虫中，钩虫的危害性最严重，由于钩虫的寄生，可使人体长期慢性失血，从而导致患者出现贫血及与贫血相关的症状。
据了解，钩虫呈世界性分布，尤其在热带及亚热带地区，人群感染较为普遍。在我国，钩虫病仍是严重危害人民健康的寄生虫病之一。
宗建平说，相比过去，近十年来，宁波接诊的钩虫病患者已经很少了，一年偶尔接诊一两例。但是也因为病例越来越少，医生接诊贫血患者时很难想到是钩虫在作祟。
钩虫病一般通过皮肤接触感染。医生在问病史的时候，了解到蒋老太一直有在农田里种菜的习惯。去年，宗建平接诊了一名危重患者，是一名74岁的老伯，入院时血色素不到正常人一半，心、胸腔、腹腔和盆腔等各种腔隙都有积液，肝脏、心脏肿大，还有重症肺炎等等。胃肠镜检查显示，老人也是感染了钩虫，最大的感染原因也被认为是长时间在农田里劳动。
建议下地耕作时要穿鞋
实际生活中，城市里不少白领，会到农村租块农田，种一些瓜果蔬菜。自己种的菜，起来总该放心了吧！种菜又锻炼了身体，一举两得。但是，这样的日子也一样潜伏着危机。
宗建平提醒说：“在使用有机肥时，特别是施用未经处理的人粪做底肥，种植时手、足又有较多的机会直接接触土壤中的钩蚴，极易感染钩虫。在提倡使用有机肥时，一定要当心预防钩虫感染的可能。”
“建议下地耕作时要穿鞋，手、足皮肤可以涂沫1.5%左旋咪唑硼酸酒精液或15%噻苯咪唑软膏，对预防感染有一定作用。”
记者贺艳
原标题：宁波70岁老太头晕入院，一检查胃里竟然发现很多“虫”
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