前两天，我去家楼下药店配药，尽管店里已经开了空调，体感25℃左右，但药店里面还用透明软塑料门帘隔了一个15平方米左右的区域，门帘上写着“清凉类药物”。走进去，一阵凉意扑面而来，感觉比店里其他地方的温度至少要低5-8℃。询问店员这是为什么？她笑着说，这些药“怕热”。
杭州出梅后，一年中最热的日子就来了。俗话说，“小暑过，每日热三分”，面对即将到来的“三伏天”(下周二7月17日)，浙江大学医学院附属第一医院药学部卢晓阳主任药师提醒，高温天不但人容易中暑，食物容易变质，药品如果不及时“降温”也会“中暑”，而药物“中暑”，不仅会导致药物失效，还有可能引发各种健康问题。
气温高、湿度大、光照强
很容易导致药物“中暑”
怎么判断家里的药物需不需要“避暑”？“看药物的包装盒或说明书。根据规定，凡我国上市的药，其包装盒或说明书上必须写明该药的贮藏条件。比如遮光、避光、密闭、密封、熔封或严封等。”
眼药水开封后最好放冰箱
糖浆、软膏、喷雾不宜低温保存
给药物“降温”，最方便的方法是利用家里的冰箱。
卢晓阳主任说，我们家用的冰箱大都有保鲜层和冷藏层，其中保鲜层的设计温度约在5-15℃，基本能满足药物对温度的需求，她还特别指出，以下几类药最好放入冰箱保存——
【部分外用药】：如滴眼剂、洗剂等，特别是开封后，放入冰箱，不仅可以预防药物变质，还可以获得较长的保存时间。
【部分栓剂】：如复方黄芩龙茶栓(治疗肠道疾病)、复方颠茄甲硝唑栓(治疗肠道疾病)，以及女性阴道用的栓类药，这些药会因气温过高出现软化，影响使用。
【部分活菌制剂】：如培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊，治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻)、小培菲康(双歧杆菌二联活菌散，用于治疗儿童腹泻)、常乐康(酪酸梭菌二联活菌胶囊，适用于急性非特异性感染引起的急腹泻)等，这些药物建议2-8℃条件下保存，否则，菌群会失活。
【代煎中药】：大部分代煎的中药都建议放入冰箱保存，这有助于延长中药的保质期。
“要特别强调的胰岛素，胰岛素在未开封之前建议放入冰箱保存，但温度不能低于2℃，否则容易使其产生结晶，而一旦开封后，就应在室温下存放(最好不超过25℃)，且最好在28天用完。开封后的胰岛素如果还放在冰箱保存，取出后没有恢复到室温就注射患者的疼痛感会加剧，部分人可能耐受不了。”卢主任说。
卢主任还表示，一到夏天就把所有的药都一股脑地扔进冰箱也是不妥的，以下几类药放入冰箱就会适得其反——
【糖浆类】：如止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液、感冒糖浆等，开瓶后一般不需要放在冰箱内，在室温下保存即可。低温储藏会使药物溶解度降低，析出糖和药物等沉淀物，以至于药物浓度发生改变，影响药效，甚至可能出现不良反应。
【软膏类】：如红霉素软膏、皮炎平软膏、硝酸甘油软膏等，储存温度过低可能引起基质分层，影响软膏的均匀性和药效。
【喷雾类】：如云南白药、沙丁胺醇气雾剂、布地奈德鼻喷剂等，低温保存容易发生喷药不畅，药雾不均匀等，继而影响药效。
10种常见药物的保存方式
快来对照一下，你做对了吗？
卢晓阳主任以10种各类常见药为例，教大家夏天如何保存药物。“总的来说，药物的包装盒或说明书上，没有标注具体的存放温度(或25℃以下)时，只要常温下保存就可以了，不用刻意去放冰箱；不管什么药，都不应该放在太阳光直射的地方；凡是开封了的药，特别是糖浆、喷雾等，应尽快用完，如果一个病程内用不完，要注意密封，以免影响药效。”
那么什么是常温保存呢？根据《中华人民共和国药典》的规定，常温是指10℃-30℃。也就是说，这些药最适合的保存温度是10℃-30℃，如果家里超过30℃，最好要开空调了。药典还规定，药品“贮藏”一项中，没有规定贮存温度的，一般指常温保存。
【感冒类】
泰诺(酚麻美敏混悬液)：
贮藏：遮光、密闭保存。
布洛芬混悬滴剂：
贮藏：遮光，密封保存(常温保存)。
【止咳类】
强力枇杷露：
贮藏：密封，置阴凉处(不超过20℃)。
京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏：
贮藏：密封，置阴凉处(不超过20°C)。
【止泻通便类】
妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)：
贮藏：密闭，阴凉、避光干燥处保存(建议放冰箱)。
杜密克(乳果糖口服溶液)：
贮藏：避光，10-25°C保存，不可冰冻(常温保存)。
思密达(蒙脱石散)：
贮藏：密封，在干燥处保存(常温保存)。
【肠胃类】
吗丁啉(多潘立酮片)：
贮藏：遮光，密闭保存(常温保存)。
金奥康(奥美拉唑肠溶胶囊)：
贮藏：避光，密封，在干燥处(常温保存)。
【镇痛类】
芬必得布洛芬缓释胶囊：
贮藏：密封(常温保存)。
乐松(洛索洛芬钠片)：
贮藏：遮光，密封，室温保存(常温保存)。
【降压类】
拜新同(硝苯地平控释片)：
贮藏：遮光阴凉干燥处保存(常温保存)
【降糖类】
格华止(盐酸二甲双胍片)
贮藏：密封保存(常温保存)。
【平喘类】
沐舒坦(盐酸氨溴索口服溶液/片/缓释胶囊)
贮藏：口服溶液/片剂：遮光，密封保存；缓释胶囊：请存放于30℃以下(常温保存)。
【外用类】
海露(玻璃酸钠滴眼液)：
贮藏：室温保存(25℃以下，开封前常温保存，开封后建议放冰箱)
风油精：
贮藏：密闭，置阴凉处(常温保存)。
云南白药(跌打损伤中成药)：
贮藏：密封，置阴凉干燥处(常温保存)。
开塞露：
贮藏：遮光，密封保存(常温保存)。
碘伏(聚维酮碘溶液)：
贮藏：密封，阴凉干燥处(常温保存)。
扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)：
贮藏：密封，30℃以下保存(常温保存)。
【祛暑类】
藿香正气水：
贮藏：密封(常温保存)。
十滴水：
贮藏：遮光、密闭保存(常温保存)。
至少每半年整理一次药箱
药盒、说明书建议不要扔
作为从医二十多年的药剂师，卢晓阳主任说，她曾经也很喜欢备药，以便应付不时之需，一度药塞满了整整一个抽屉，品种多达二三十种。后来，她发现这些药一年到头能派上用场的也就几种，大部分药都只能“躺”在那里等过期。为此，她开始给药箱“瘦身”，现在，她家常备药只有5种，分别是：乳果糖、乐松、扶他林、红霉素软膏和碘伏。
“大部分家庭的常备药以非处方药为主，而这些药大都在家门口的药店或社区卫生服务中心都能配到，很方便，所以如果不是常用药，可以不用备的，要备也不用备很多，一盒基本上够了。”卢主任说，还有三点，也要提醒一下——
1.药物包装盒、说明书不要扔，这上面除了有药物的贮藏方法外，还有药物的有效期，这个很重要。
2.建议至少半年整理一次药箱，一方面排查一下药物是否过期，另一方面看下药物是否变质，若发现药物出现结块、软化、变色，或糖衣开裂等现象要及时丢弃，不宜服用。
另外，总结一句，没有标注具体储存温度的，就表示可以常温保存，不用刻意放冰箱；建议25℃以下保存的需要放冰箱(夏季)，上述糖浆类、软膏类、喷雾类除外。
浙大一院门诊二楼有个药物咨询窗口(免费)，市民若无法判断药物是否过期、变质等其他药物问题都可以前往咨询。原作者 葛丹娣 王蕊
原标题：赶紧自查！三伏天家里这几种药比你还怕热！
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