近几十年，肺癌已成为世界上最常见、发病率增长最快的癌症，同时也是恶性肿瘤中的最常见死因。在中国，肺癌的发病率和死亡率均位列第一，晚期患者的五年生存率更是低于5%。

　　而杭州姑娘小李怀孕时查出肺癌晚期，一直和疾病抗争到今天，已经坚强带瘤生存了五年。

　　浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科主任周建英教授说，这个患者的长期生存让很多肺癌患者看到了希望，“随着治疗手段和药物的进步，肺癌也有希望作为长期控制的慢性病来管理。”

　　五年前，周建英教授第一次见到了小李。当时她正怀着4个月的身孕，肚子还没那么凸显，但走起路来已经是孕妈妈的样子。

　　小李因气急、胸闷到医院就诊，CT检查发现肺部有阴影，继而穿刺化验后确诊为肺癌晚期。确诊后，她不得不打掉孩子，开始了系统性的肺癌治疗。

　　周建英教授介绍说，肺癌中约80%是非小细胞肺癌，其中间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性患者占2%~7%。这类患者通常年纪比较轻，平均40多岁，非吸烟者，肺癌病灶较小，但转移很快。经过基因检测，小李正是ALK阳性的肺癌患者。由于这类患者的化疗效果不太好，小李选择了刚在中国启用的靶向药物ALK抑制剂(克唑替尼)，虽然小李的肿瘤得到了控制，但很快她便出现耐药问题。一度肺癌转移至颅内，导致她无法行走。

　　幸好浙大一院正在进行第二代ALK抑制剂(塞瑞替尼)的临床试验。经过评估，小李参加了试验顺利换药。与癌抗争的赛跑中，小李又赢得生机，病情再度得到长期有效控制，并恢复了独立行走。

　　今年5月，新药不但获得了国家药品监督管理局的批准，并在10月进入医保目录，患者支付降幅高达74%。“以前像小李这样的患者吃这个药一个月就要一万八，现在只要几千元，病人的负担大大减轻。”周建英教授强调，患者在确诊肺腺癌后一定要做基因检测，不管是占50%的EGFR基因突变，占7%的ALK基因突变，还是占1~2%的ROS1基因突变，都有相对应的靶向药物可以治疗。另外，患者最好固定在一家正规医院治疗、随访，这样医生最了解病人的情况，能随时根据病情调整治疗方案。

　　据悉，除了已经在中国上市的靶向药，浙大一院呼吸内科还开展各种临床实验，符合条件的患者可以申请参与，免费接受治疗。

编辑： 杨丹