结核病老底子又被叫做“痨病”，人们一度谈“痨”色变。最近十来年，这种病已经慢慢淡出人们的视线。
但记者从市疾控中心获悉，结核病并未远离，年轻人容易中招，偶尔也有集体感染的疫情发生，广大市民还是要提高警惕。
高三女生治疗不及
发展为终身咯血
“虽然事情已经过去好几年，但我一想到那个女孩，心里就很难受。”接诊医生、时任宁波市第一医院急诊科主任的宗建平医生告诉记者，那是一个初春的上午，女孩在妈妈陪同下来看急诊。当时她已经咯血3天，脸色有些苍白，人也比较消瘦。
急诊CT提示：右上肺尖后段有渗出性病变，密度不均匀，其中一个病灶内有一个小空洞。“是肺结核！”
结核病，这是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，所以又称为肺结核病。肺结核治疗不及可全身转移，如骨结核、脑结核、妇科结核等，造成全身多脏器的病变。
宗医生叮嘱孩子的妈妈，孩子现在这种身体状况，切不可累着了，为了她一生的健康，缓一年再高考吧。
话音刚落，妈妈就跳了起来。她说，高考是孩子的大事，也是整个家庭的大事，怎么能说缓就缓？她拉起女孩怒气冲冲地走了，留下医护和其他患者面面相觑。宗医生回过神追出去时，外面已经没有母女俩的身影。
“再不治疗，这个孩子的病情会很严重，结核病又是传染病，班上其他孩子也可能遭殃。”宗医生将此事上报了医院防保科，通过医院联系到学校，进而联系上这位妈妈，希望她能带孩子回医院治病。但对方很固执，丝毫不听劝。
“再后来，听说孩子病情加重了，肺里出现好多空洞，跑了好多医院都说没法治，她会终身咯血，那年的高考没参加，第二年、第三年的高考很可能也没法参加。可以想象，未来的生活、工作、婚恋都会很坎坷。”宗医生的语气很沉痛。
他说，这样的年轻患者不止一个。多年前还有个重点中学的学霸，高考前两个月发现结核病，肺部多发空洞，想熬到高考结束再治疗，结果一耽误，病情升级，学业被迫中断，再也无缘高考和大学。
65岁阿姨反复发烧，竟是得了“痨病”
65岁的刘阿姨是宁波本地人。她的就医经历很曲折。几个月前，刘阿姨背上长了个肿块，犯疼，就到了宁大医学院附属医院脊柱外科治疗，要求做个小手术把肿块给切除。
考虑到肿块周围有些红肿，像是感染，医生没有贸然下刀，而是先收治入院用了一段时间的抗感染药物，红肿明显消退，疼痛也减轻了。于是，脊柱外科请来感染科会诊，希望能更加对症地治疗。
感染科主任江军在翻看既往病历时发现了异常。刘阿姨最近两年里反复发热，最近一年在上海、杭州等地住院十多次！
最近一年这名患者因为反复肝脓肿发作伴高热多次入院，但出院后还是反复发热。如此周而复始，这样的经历几乎每个月就会发生一次。而在肝脓肿发生之前的一年，刘阿姨也频频发热，她以为是自己年纪大了抵抗力下降所致，并没有太重视。
两年的发热史，一年的肝脓肿伴高热史，再加上这一次背上莫名长了个肿块，这些事情有没有关联呢？
刘阿姨久病成医，每次上医院都随身携带一个大皮箱，里面装满了各种检查化验资料。其中一份PET-CT检查引起了江主任的注意：肺内可见多发结节，纵隔、右肺门及双侧锁骨上多发肿大淋巴结。在针对一处淋巴结的细针穿刺病理结果提示，符合结核诊断。
在排除禁忌症后，江主任果断实行抗结核治疗。两周后刘阿姨背上的肿块不红不痛了，肝脓肿也明显缩小了，她康复出院了。本周她来随访，情况进一步好转，她和家人都非常开心。
结核病发病率逐年下降，但仍需警惕
记者从市疾控中心了解到，我市肺结核的发病主要表现为以下几个方面特点：
青壮年和老年人群高发，男性多于女性；
职业分布以农民、工人、家政家务及待业人群为主，占70%以上；
流动人口肺结核病人占比逐年有增加，近一半；
此外，我市学校肺结核报告发病水平虽低于全国平均水平，但学校聚集性疫情仍存在，其中以高中和大学低年级学生多见。
宗建平医生则提醒广大高三学生的家长和老师：每年寒假一结束，孩子们进入紧张的备考阶段，但此时也正是结核病的高发季，一定要注意劳逸结合，家长和老师要做好健康教育，最好给孩子进行一次全面的体检。结核病除少数发病急促外，临床上多呈慢性过程，常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现，有上述可疑症状超过两周要尽快就医。
“得了结核病并不可怕，只要坚持正规治疗，绝大多数患者是可以治愈的。一般来讲接受正规治疗2周，其传染性基本可以消失。”宗医生说。
记者 童程红 通讯员 庞赟 王锋
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