图为小刘手臂上的黄色瘤
慈溪28岁小伙小刘得了一种“怪病”，手肘、膝盖、脚踝处长满了硕大的圆形结节，这让他坐卧、休息这些小事都变得异常困难。而四五十岁的中年妇女也是此病好发人群。
手肘、膝盖、脚踝处等长满黄色瘤
慈溪市人民医院普外科（甲乳）主任范晓东接诊了小刘。小伙子挺帅的，但手肘、膝盖、脚踝等部位却长满了硕大的圆形结节，臀部更是积聚了大量的黄色瘤。因为总是穿着较为宽大的衣服，小刘外表看起来并无任何异样，但只有他自己知道，像正常人一样坐卧、平躺睡觉、甚至穿衣服都是奢望。
范晓东介绍说，黄色瘤，听起来很可怕，但它不是肿瘤，更不是恶性肿瘤，而是一种由于吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在真皮内的遗传性脂质沉积病。
黄色瘤分许多种，包括手掌黄色瘤、肌腱黄色瘤、丘疹性黄色瘤以及结节性黄色瘤，多出现在眼睑、手、脚、臀部甚至是口腔。小型的肿块一般可以通过激光、冷冻外治等方法进行去除。但是像小刘这样严重的情况只能做手术切除了。
黄色瘤分许多种，包括手掌黄色瘤、肌腱黄色瘤、丘疹性黄色瘤以及结节性黄色瘤，多出现在眼睑、手、脚、臀部甚至是口腔。小型的肿块一般可以通过激光、冷冻外治等方法进行去除。但是像小刘这样严重的情况只能做手术切除了。
范晓东为小刘制定了黄色瘤切除手术计划，将结节部分割除，再进行皮瓣移植，实现臀部、肘部等部位的重建再造，修复创伤。
切除过程比较顺利，但病变周围的皮肤早已失去弹性。“就像一块破麻布一样”，为此，范晓东在手术过程中进行了精细的缝合，尽可能减少创伤，最终顺利完成了手术。
发病原因和血脂代谢异常有关
像小刘这么严重的黄色瘤，从医近三十年的张一中也没碰到过。“但是这种病在临床上并不少见，它是有血脂代谢异常引起，四五十岁的女性是好发人群”。
他说，这种黄色瘤最常见的就是长在上、下眼睑上。可是小刘年纪轻轻，为什么也会得这种病呢？原来，小刘是先天的血脂代谢异常，遗传导致。他很小的时候，身体的肘部、背部、关节处就开始长黄色瘤。
“皮肤黄色瘤往往是因为血脂代谢异常、血管硬化引发。这类病人的血脂往往极高。” 范晓东介绍说，检查数据显示，小刘的总胆固醇、甘油三酯、乳酸脱氢酶等指数比常人高出许多，甚至有2～3倍之多。因为血脂过高、小刘还患有严重的冠心病，早年间做过心脏放置支架手术，这也给手术带来了一定的风险和难度。
以往，小刘都是通过定期服用降血脂的药来控制黄色瘤的进展。但近一年来，出于某些原因，停药一年，因此才发展到了现如今的地步。这次手术结束后，范晓东也一再嘱咐小刘，一定要按时服用降血脂药物，有效控制病情。
记者 贺艳 通讯员 葛雯莹 鲁银焕
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