中国宁波网记者竺甜甜 实习生林涵倩
基层优质医疗资源缺乏如何解决?健康宁波需要从哪几方面发力?中医药事业有什么好消息发布……
今天上午,宁波市政府新闻办举办庆祝新中国成立70周年第9场新闻发布会。现场,各家媒体抛出各自关心的问题。
宁波市卫生健康委党组书记、主任张南芬以“70年甬医蝶变,70年初心不忘”为题作相关情况发布,并答记者问。一起来看看市卫健委方面是如何回应——
◎宁波经济广播记者:
近年来,宁波卫生健康改革发展大事喜事多,请问张主任,作为市卫生健康委一把手,您认为哪一项改革举措老百姓获得感最强?
市卫生健康委党组书记、主任张南芬:
我认为老百姓获得感最强的是深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革。去年,我们推出了“最多跑一次”改善医疗卫生服务十大项目。
可以用十句话概况:看病少排队;付费更便捷;检查少跑腿;住院更省心;便民惠民服务更贴心;急救更快速;配药更方便;母子健康服务更温馨;转诊更顺畅以及发展互联网+医疗健康。从看病付费到检查配药,从常规问诊到急救住院转诊,全方位为患者缩短时间,提供便利,目前已取得了明显成效。
比如,看病少排队。提供10余种预约挂号途径,高峰期挂号现场排队时间短至3.91分钟。比如急救更快速。完成了卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心及危重儿童和新生儿救治等中心的规范化设置并通过国家认证。急救中心救护车平均出车时间≤2分钟,平均急救反映时间≤12分钟,实现了急救费用院内实时结算。
2019年我们继续推出新的“十项举措”,将改革向基层和公共卫生服务领域延伸,除上述内容外,还涵盖了基层看病服务、疫苗接种、健康服务一卡通以及用血服务等,参与改革的医疗机构由原先的7家市级医院和10家县级示范医院,增加到51家县上以上公立医院和144家基层医疗卫生机构。
◎宁波晚报记者:
刚才报告中提到,宁波医疗卫生资源总量逐年增加,医疗卫生基础设施不断改善,但是,基层群众有病还是习惯往大医院跑,因为在基层小医院看病心里不踏实。请问,这些问题有望得到解决吗?
市卫生健康委党委委员、副主任章国平:
为更好的优化配置,提升服务能力,建立分级诊疗制度,引导群众有序就医。我委将让群众在家门口“看得上病、看得好病”,作为改革突破口,把加快建设高质量的县域医共体作为年度的重点任务和民生实事。
目前,我市医共体建设取得了一定成效。
一是“一体化”整合县乡医疗卫生资源。全市共组建了25家医共体,全面实行扁平化管理、常态化运作,制定了医共体章程等相关管理制度,实现规章制度、技术规范、质量管理、信息系统、采购配送、后勤服务等“六统一”管理。
二是“规范化”构建医共体管理新体制。按照优化、协同、高效的原则,各地均建立了医共体管理委员会,明确各医共体领导组织体系,实施党委领导下的院长负责制。规范设定医共体管委会、卫生健康局、医共体三张权责清单。充分落实医共体在管理和发展方面的自主权。
三是“集约化”完善医疗卫生资源配置。截至目前,各区县(市)建立健全县域影像诊断、心电诊断、医学检验、病理诊断、消毒供应等资源共享中心43个,积极推进“基层检查、上级诊断、区域互认”。同时,设置医共体服务中心、检查预约中心、床位调配中心、统一使用大型医用设备、号源、床位等服务要素,打通优质资源流动“纵贯线”。
四是“清单化”规范医疗卫生服务。各区县(市)按照统一要求,分别制订医共体各单位基本医疗、公共卫生、签约服务等基本作业清单,制订医共体县、乡两级疾病诊疗目录和医共体内部、医共体之间和县域向外转诊管理办法。
五是“市县联动”助力医共体建设。出台《关于加强市县联动、助力县域医共体建设的意见》,推进市级优质医疗资源下沉,明确由10家市级医院共全面托管16家县域医共体和县级医院,专科托管17家县域医共体和县级医院。截至7月底,市级专家已下沉319名(其中常驻206名),县级专家已下派386名(其中常驻263名)。
随着医共体建设的推进,进一步推动医疗资源纵向整合、上下贯通,有效解决老百姓看病难、看病贵、看病烦的问题,让老百姓享有高水平的医疗卫生服务。
◎宁波交通广播记者:
随着经济社会持续发展,医疗服务水平不断提高,但我们的病人不是越来越少,而是越来越多。请问,在落实“预防为主”卫生健康方针方面,我们健康宁波建设需要从哪几方面着力?
市卫生健康委党委委员、二级巡视员黄加成:
落实“预防为主”,我们需要牢固树立“大卫生、大健康”理念,坚持以治病为中心向以健康为中心转变,精准对接人民群众健康需求,在工作理念、能力素质、机制建设等方面下功夫,不断增强健康宁波建设工作的针对性、实效性。具体来讲,主要从以下三个方面着力推进。
一是要建立“将健康融入所有政策”的长效机制。我们要动员政府各个部门在施政决策时充分考量其决策对人群健康的影响,形成有效的大健康治理体系, 共同推进落实全民健身、食品安全、生态环保、厕所革命、健康产业和健康保障等重点工作任务。
二是要大力倡导“每个人是自己健康第一责任人”的理念。我们要广泛开展健康教育,普及健康知识,鼓励个人和家庭积极参与健康行动,引导人民群众养成“合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡”的健康文明生活方式,形成人人关注、人人参与的健康社会氛围,有效提升全民健康素养。
三是要强化健康干预,全面贯彻实施《健康中国行动》。我们将全力推进医共体建设,不断深化实施基本和重大公共卫生服务项目,扩大国家免疫规划,加强癌症、高血压、糖尿病等慢性病筛查和早诊早治。加强开展社会心理服务体系建设试点,促进精神卫生防、治、管融合发展。加强老年人、妇幼、残疾人、流动人口等重点人群健康工作,提供全生命周期健康服务。同时,还要坚持防治结合,因病施策,有效防控各类重大疾病,提高人民群众的健康水平。
◎都市快报记者:
70年来宁波医疗技术取得的喜人进步。但是,也必须客观承认,和国内其它的计划单列市相比,我们差距仍然不小。请问宁波下步如何打算?
市卫生健康委党委书记、主任张南芬:
一个区域的医疗技术水平,很大程度上取决于该区域内医学院校的综合实力,以及区域龙头医院的医教研协同发展的程度。目前,我委正在积极谋划实施医学高峰计划,积极引进国内优质医学资源,加快医教研融合发展,同时优化整合现有资源,突出打造医学品牌学科,进而快速提升我市各大医院的综合实力。具体措施包括:
1、指导支持宁波市第一医院与浙江大学医学院开展新一轮合作。近期第一医院和浙大医学院将再次签约,开展为期五年的新一轮合作。目前,作为我市重点工程的市一医院奉化方桥院区项目正在加紧建设中,总投资额达15亿元,一期规划床位1200张,建成后医院总体规模将达到2000张。
2、指导支持宁波市第二医院与中国科学院大学紧密合作。2018年8月,宁波市人民政府与中国科学院大学签署医学合作协议,共建中国科学院大学宁波华美医院和中国科学院大学宁波生命与健康产业研究院。研究院实行理事会领导下的院长负责制,由国科大副校长徐涛院士担任理事长,国科大医学院副院长黄荷凤院士担任研究院院长,已成功引进、组建8个研究团队。多个研究项目已获市区两级人才项目立项资助。
3、指导实施市李惠利医院和李惠利东部医院一体化发展。经市委市政府批准,近期我委将市李惠利医院、李惠利东部医院两家市级医院资源优化整合,组建新的宁波市医疗中心李惠利医院,总核定床位达2000张。目前新的医院领导班子已经到位,接下来将优化调整学科布局,整合优质资源,实现“一院两区,错位发展”。
4、大力支持宁波大学“双一流”建设。在市政府的指导下,我委将市李惠利医院兴宁院区作为宁大医学院的第二所直属附属医院,进一步扩大医学院在临床医学教学、科研领域的优质资源,积极推动宁大附院和李惠利医院在医教研等方面的协同创新发展。
5、创新开展市级医疗卫生品牌学科建设。2018年,我委启动首批市级医疗卫生品牌学科建设,按照“一院一品”的思路,整合优化医疗资源,在心脏疾病、脑部疾病、肝胆胰疾病诊疗等10个专科领域打造我市首批医疗卫生品牌学科。同时,鼓励与国际顶尖医疗卫生机构、科研院所等开展合作交流,引进和培养高层次医学人才,强化重点病种的临床诊疗,通过三年建设,打造一批具有先进临床诊疗技术、突出科技创新能力、较强区域影响力的临床品牌学科,从而进一步提升我市医疗卫生综合竞争力。
6.全面实施县域医共体建设。在省委省政府的统一部署下,我市以县级医院为核心,共组建了25个县域医共体,通过统一法人代表、统一财政投入、统一人员使用、统一质量管理、统一医保支付、统一绩效考核等一系列体制机制改革,快速提升县域医疗服务能力。同时大力实施市县联动助力县域医共体建设,市县两级共选派500名骨干医务人员逐级下沉,指导帮助基层提高医疗技术水平,最终实现“小病进社区、大病不出县”的医改目标。
◎宁波日报、中国宁波网、甬派记者:
请问,宁波中医药事业有什么好消息发布吗?
市卫生健康委党委委员、副主任章国平:
一是中医药发展政策框架基本健全。2017年我市制订印发了首部中医药发展规划,同年,市委市政府将中医药振兴发展行动纳入《健康宁波2030纲要》十大行动之一。2018年印发了《宁波市中医药传承创新发展三年行动方案》,这些政策措施的出台有效的支持了中医药事业发展。
二是中医药服务体系基本形成。市中医院等全市70%公立中医院都在新建扩建之中,其中宁海、余姚已投入使用,市中医院二期年底投入使用。全市二级以上综合医院都设有中医科中药房。
三是中医药服务能力不断提升。截至2018年底,共有中医执业(助理)医师4408名,每千人常住人口达到0.55,超过《国家中医药发展十三五规划》0.45的要求。市级以上名中医药师共42名。
四是中医药质量管理不断强化。我市独立成立中医临床、中医适宜技术、中医护理、中药药事等4个质控中心,建立健全质控工作制度,探索创新质控管理办法,组织开展常态化开展质量管控培训、学术交流和监督检查等活动。
五是中医药文化不断传承弘杨。一方面编撰出版了《宁波市中医药文化志》和《宁波市中医药文化史》,另一方面积极开展中医药非物质文化遗产保护。目前有区县级以上非物质文化遗产共21项。其中董氏儿科列入国家非遗目录,并被国家评为非遗代表性项目代表性继承人。
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