坐直并不是正确的姿势
肩和坐骨在一条直线上
近日，一个话题#比二郎腿更伤害骨盆的坐姿#，在微博上被热议。
话题来源是一位网名为“卤水二妹姐”的博主，她翻译了一篇韩国论坛上的热帖，内容如下：“有些朋友为了戒掉二郎腿，这样脚踝交叉着坐着。但是到医院就诊的朋友告诉我，医生说，这样交叉着脚坐着，会比跷二郎腿还要伤骨盆。对膝盖也不好，朋友们一定要注意！”
很快，在微博上，就有5万多位网友参与了该话题讨论：
“原来腿不好看是因为这样啊，我还说我也不跷二郎腿。”
“因为不能跷二郎腿，所以我老爱这样！”
“我有时候喜欢一边二郎腿一边交叉腿。”
网友们直呼：“果然坐着舒服的姿势，对关节都是不好的啊！”还有人问：“那应该怎么坐啊，无处安放的双腿，怎么办？”
交叉着脚坐，比跷二郎腿还要伤骨盆——这条帖子里说的有没有道理？快报记者采访了两位骨科医生，请他们从专业的角度来谈谈。
二郎腿和交叉腿差别不大 偶尔跷二郎腿能缓解人的心情
杭州市中医院骨科副主任潘浩主任医师说，从学术上看，“交叉腿坐比二郎腿危害大”这种说法有些不可思议。
他提到，交叉腿和二郎腿，在英语翻译里其实是同一个意思，都写成“cross leged”。交叉腿分为两种，一种是腿架起来，也就是我们俗称的“二郎腿”，还有一种就是膝关节交叉或踝关节交叉。一般情况下，当人很放松地坐着，会不自觉地踝关节交叉。但偶尔与朋友喝个茶，放松地交叉着腿坐一下是完全不会有问题的。但若是长时间跷着二郎腿坐着，可能会导致骨盆倾斜，腰椎不正。
在他三十多年的临床中，也很少遇到因交叉腿或二郎腿引发疾病就诊的患者，“只有一种情况比较多见，一些做过人工髋关节置换的患者，因为架二郎腿，引起髋关节脱位来医院就诊，多是中老年人。对于这类患者，我们会建议他们尽量不要架二郎腿。”
浙江医院骨科孙启才副主任医师也说，从骨科医生角度上看，二郎腿和交叉腿坐是差不多的，长时间架二郎腿会造成骨盆倾斜、髋关节肌肉挛缩；两腿交叉坐也会对髋部、腰部和脚踝造成影响，久而久之会对肌肉、血液循环造成影响。
“但我们也不能把二郎腿一票否决。”孙启才说，有研究表明，跷二郎腿还是有好处的。一位美国纽约大学的骨科兼心理学家教授曾公开表示，跷二郎腿可以舒缓人的心情，可以避免抖腿，缓解紧张。除此之外，对部分孕妇，可通过短暂的跷二郎腿来纠正部分骨盆分离和倾斜，但是需要在医生的指导下进行。
30多岁女子腰痛来医院治疗 原因出在她十年如一日的坐姿
“从长期来看，跷二郎腿这件事，总体上是弊大于利的。”孙启才副主任医师曾接诊过一位三十多岁的女性患者，自述腰痛。患者陈女士（化名）个子高挑，打扮得很时髦，一坐下，她就习惯性地两腿交叉成二郎腿，统一朝向右侧。
陈女士说，自己从事礼仪方面工作十多年了，因为工作时要穿旗袍，为了美观，只能侧着这样坐。有时候一坐要一整天，长时间保持一个姿势不动，等下了班，腿感觉都麻木了。久而久之，虽然这已变成了习惯，别人还总夸她仪态好，但心里的苦只有自己知道。
最近一段时间，陈女士的腰痛得更厉害了，不管是站着、坐着，还是躺着都疼，这才来了医院。医生为她做了仔细检查，诊断为腰肌劳损，为她配了止痛药，并叮嘱她适当改变坐姿，同时配合理疗。后来，陈女士就慢慢康复了。
孙启才说，这种情况在访谈类女主持人身上比较常见。她们需要保持同一个坐姿久坐，加上有些沙发太矮、太软，很多会选择二郎腿等交叉着腿侧身坐。而这样长期的双腿交叉坐，会使下方受压的腿部血液循环不畅，长时间会造成肌肉不对称，骨盆倾斜等问题。有些比较瘦的女生，还可能导致骶尾部痛，也就是我们通俗理解的尾巴骨痛。
这些症状大部分是肌肉功能性的，是能恢复的；但若是造成严重的腰椎、髋部和膝部问题，比如造成膝部的关节炎，造成软骨和半月板的损伤，后期就会出现软骨下骨的改变，膝关节置换术。
腿部姿势只是坐姿一部分
保持正确坐姿 桌子椅子高度也很重要
“其实，腿的姿势只是坐姿中的一部分。任何疾病的发生都不能单纯认为是某一个原因带来的，也不是一次两次的不良姿势造成的。”杭州市中医院骨科副主任潘浩说，正确的坐姿，要求躯干挺直、不要弓着背，脖子挺直，坐椅子三分之二，“若是长时间弓着坐，腰椎、颈椎都会出问题。”
需要注意的是，要想有一个正确、放松的坐姿，对于椅子、桌子（工作台）的选择也要恰当。椅子的高度要能够让双腿90度自然下垂，椅背要对腰部有所保护。潘浩还提到，如今大家生活工作都离不开电脑，电脑摆放的高度也很重要，应该要达到眼平视。
潘浩提醒，事实上，最伤害身体的是久坐，久坐会引起静脉曲张、静脉血栓等各种情况。若同一个姿势保持超过五十分钟，一定要站起来活动一下。
只要坐直就是正确的？并不是！
“保护关节，保持平衡很重要。”浙江医院骨科孙启才副主任医师用了个例子来说明：我们平时走路，膝关节弯曲67度就够了；上楼梯需要弯曲87度，下楼梯则需要更大的力，需要膝关节弯曲呈90度；如果单脚下蹲捡东西，就会达到107度。如果是盘腿坐的话，甚至需要120度。“长时间的膝关节弯曲会给我们带来不适感，比如长期的盘腿坐会造成肌肉紧张，关节受损，血液循环不畅，女性还容易造成下肢肥胖、屁股大、大腿粗，影响美观等等。”
“我们应倡导正确坐姿，尤其是青少年的站姿、坐姿。”孙启才表示，孩子正处于生长发育的阶段，骨骼比较柔软，脊椎也尚未定型，更容易导致肌肉的疲劳，不良的坐姿会使他们弯腰驼背，弯曲后极大地增大了腰椎颈椎的压力，久而久之，就会骨骼变形，严重影响孩子的正常发育。同时，不正确坐姿对青少年视力发展也有影响。
孙启才告诉记者，关于正确坐姿，大家还有一个误区，认为只要坐直就是正确的，事实上，肩和坐骨在一直线上对骨骼和肌肉是最好的。这就要求，在背挺直的基础上人适当前倾，双臂自然下垂，手可以摸到膝盖，这才是正确的姿势。
骨科医生提醒：秋冬是腰痛高发季
腰部、腿部尤其要注意保暖
采访中，两位骨科医生还特别提到，秋冬是腰痛高发季，要注意腿部和腰部的保暖。为什么秋冬腰痛高发？原因主要有两个：一是秋冬季节偏冷，运动少，大部分人喜欢久坐，肌肉比较僵硬，容易诱发腰痛，尤其是膝髋关节痛；二是秋冬季温差较大，如果受冷受寒，就会引起腰痛腿痛。
那除了注意腿部和腰部的保暖，如何保护膝盖并预防腰痛？杭州市中医院骨科副主任潘浩主任医师给出了以下建议：
坐姿：保持髋关节、膝关节90度，靠背垂直，可在腰部加一个小靠垫，使得脊柱保持正常的生理曲度。每坐1-2小时改变一下姿势。很多人喜欢“葛优躺”，其实在这个姿势下，腰背肌肉并没有收缩而是被拉长，瘫久了容易腰痛。如果想坐着不那么容易累，腰不那么疼，最好的方法是不久坐，以及锻炼腰背部肌肉。
睡姿：睡硬度中等的硬板床。如果你躺下时床垫不会发生明显的凹陷形变，说明这个床垫比较适合你。睡觉时枕头不要太高，有时也可以在膝盖下方放一个垫子使得腿部屈曲，从而放松背部肌肉。
捡东西、搬重物的方法需要注意：不要弯下腰，应该通过弯曲膝盖和蹲下来捡东西或搬起东西。
不建议长时间坐车与开车，连续驾车最好不要超过2小时。如果不得已，建议中途伸展放松，更换体位。 记者 陈彦汝 通讯员 王婷 徐尤佳
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