中国宁波网记者 陈敏 通讯员 庞贇
整日“瘫”在床上，除了眼珠偶尔转动，再无一丝活力。过去一年里，奉化徐老伯便是这样，自己了无生趣，也苦煞了家人。多次住院也不见好转，以致于家人都为他准备起了后事。可让邻居们惊讶的是，他奇迹般恢复了健康，不仅生活自理不在话下，还扛着锄头上山挖起了冬笋。昨天，徐老伯来到在宁大附院内分泌科复诊，身板硬朗，精神矍铄，一点也不像个病人。
事情要从两年前说起。那时他的身体状况开始走下坡路，整日有气无力，茶饭不思，不久又出现恶心呕吐。随后一年里在市级大医院住院3次，病情也没有明显好转。第三次住院时，徐老伯被诊断为重度低钠血症，血钠仅为118mmol/L（正常成年人下限为135mmol/L）。低钠血症需要补钠，但蹊跷的是，即使每天“狂补”12克氯化钠（世卫组织推荐的成人钠摄入量为一天不超过6克），徐老伯的血钠最高时也只有134mmol/L，仍不达标。此时的徐老伯已是形容枯槁、卧床不起，家人一度认为他“不行了”，开始准备后事。
极度缺钠，偏偏补不进。此时，磁共振提示徐老伯患有垂体大腺瘤，两者是否相关？鉴于病情复杂，宁波大学医学院附属医院内分泌科主任、主任医师毛玉山博士受邀前往会诊。毛主任怀疑徐老伯患的是肾上腺皮质功能不全，这种病多见于老年人，可致低钠血症，表现为软弱乏力、厌食恶心、嗜睡木僵等。后续检测证实了这一猜测，除了肾上腺皮质功能不全，徐老伯还同时存在甲状腺功能低下和性腺功能衰竭，而造成这一切的根源就是他脑中直径2.6厘米、约鹌鹑蛋大小的垂体大腺瘤，瘤体压迫了主管肾上腺、甲状腺、性腺的功能区。
明确了诊断，又揪出了“元凶”，徐老伯一家却高兴不起来。因为外科医生告诉他们，瘤体好比不定时炸弹，不手术，一旦瘤体发生出血，人可能就没了。但手术风险又过高，很可能连手术台也下不了。毛玉山提出另一种治疗方案，通过补充肾上腺皮质激素和甲状腺激素让徐老伯“好”起来，至于瘤体会不会出血、何时出血，则交给命运。考虑到老人已近耄耋，家人接受了这一方案。在转至宁大附院内分泌科病房后，折磨了徐老伯一年多的怪病迅速好转：几小时后，不吐了，有精神了；次日，有胃口了，可下地行走了；两周后，康复出院了。
昨天徐老伯回医院复诊，他告诉毛主任，人有力气了，像回到了10多年前。天气好的时候，他会扛着锄头上山挖冬笋。
毛玉山主任表示，与许多长年得不到确诊的患者相比，徐老伯可算是幸运的。肾上腺皮质功能不全是一种疑难病，发病隐匿，临床表现又是食欲不振、精神不济等不典型的症状，因此诊断困难，漏诊误诊较多。久病导致整体机能减退，到最后，一场小感冒都能要了患者的命。他提醒广大患者，看似寻常的症状背后或有不寻常的原因。如果这些症状持续存在且难以缓解，最好不要拘泥于某一个或几个科室，而是要进行一次全面的系统检查，以及早明确诊断，接受对症治疗。
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