中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)发热门诊忙碌的医生。记者崔引摄
发热门诊，是防控新型冠状病毒感染的肺炎疫情的前哨。从1月21日开始，我市46家医疗机构都开设了24小时发热门诊。发热门诊的工作人员每天全副武装，工作七八个小时，忍受着生理上的种种不适，不厌其烦地仔细追问每一位患者的生活史，力争不放过一个感染者。最近两天，记者分头走访了多家医院的发热门诊，听医护人员讲述他们的故事。
有人隐瞒家人被隔离观察
2月4日上午，记者在中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)发热门诊看到，时有救护车送来发热患者。“最近几天发热患者比年三十前后已经少了，当时一天有150多人，现在一天100人左右。”发热门诊护士长金艳艳告诉记者，随着发热患者增多，留观床位也不断扩容，从刚开始的两三张床，增加到29张床位，还有3张重症病床。为适应疫情控制，还将新开出36张留观床位。
因为要详细询问流行病史，在发热门诊看一位患者的时间比普通门诊要长得多。“在发热门诊看一个患者至少要20多分钟，很多问题都要反复问。”发热门诊医生郭大昕从1月23日开始就每天坚守在这里。他告诉记者，可能是因为怕被隔离，有的患者在就诊时回避家人的发病史，其实这会给医生带来困扰。
郭大昕遇到一位70多岁坐着轮椅来就诊的发热患者，经仔细询问患者和亲属，都否认和疫区的人有关联，说家里也没有人发热。但随后郭大昕在为患者做检查的时候，发现这位患者的肺部表现很像新型冠状病毒感染的肺炎患者，于是再次追问这位患者和家属。这时他们才支支吾吾地说，原来老人的媳妇已经发热，并被隔离观察中。
“一味隐瞒病史只会给医生的诊治造成困扰，也会延误患者的病情，同时让其身边的人受累。”郭大昕说，新型冠状病毒感染的肺炎这种疾病，如果能早发现、早治疗，对自己和身边的人都有利。
对可疑病人进行多次核酸检测
发热门诊医生坐诊时间长达8个小时，这中间，医生为了节省防护服常常不吃饭。他们除了要挑战自己身体的耐力，还要不断和病毒斗智斗勇。
市二院发热门诊医生王春静主要负责重症患者的救治，遇到一些表现可疑但核酸检测却是阴性的患者，他们都不敢掉以轻心，就怕放过一个感染患者。“我遇到一位80多岁的患者，不管是从临床表现还是肺部的表现，都和感染患者的病情非常像，但是其核酸检测连续两次都是阴性。”
王春静说，按照一般流程来处理，这样的患者是可以外转送到专科病房去的，但是他们很不放心，万一这样的患者被漏诊了，放到专科病房，那感染的可能就是整个病房的人。因为他们看省外的报道，有患者第六次核酸检测才出现阳性。于是王春静他们一边耐心说服患者和家属安心留在发热门诊留观室诊治，一边耐心等待下一次检测结果。
有人买菜不戴口罩被感染
“现在每天政府和媒体都在宣传让大家多戴口罩少出门，这其实是非常重要的，在门诊我们就遇到不少这样案例。”郭大昕讲述了一个他在发热门诊遇到的印象深刻的案例，希望能给大家一个警示。有一位50多岁的女士因为发热来到门诊，看表现很像感染患者。
在仔细追问后了解到，几天前她没有戴口罩去家附近买了菜，买完菜后还和不戴口罩的摊主交谈了十几分钟。后来才知道这位菜摊老板的妻子就是年前参加寺庙祈福的人员之一，他妻子后来已经出现发热症状且被确诊了。
几天后，这位出门买菜没戴口罩的女士也出现了发热症状，但在这之前她还去自己妹妹家串门。最后这位女士的妹妹以及多位亲人都被感染了。
有人患上疫情“恐惧症”
有些患者太大意，但有些患者又太小心了。
“医生，医生，赶紧救救我，我应该是得那个肺炎了！”昨天凌晨1点，一位二十出头的小伙子连跑带喊来到市九院发热门诊，着实把现场的医护人员吓了一跳。
小伙子姓徐，住在江北，在家刷手机时看到一篇有关“新型冠状病毒感染的肺炎典型症状”的报道，发现自己近几天和其中所述症状极为相似，他有些紧张。起先他还安慰自己不会有事的，打算早点休息恢复身体。可躺在床上翻来覆去就是睡不着，忍不住半夜起来到医院“看病”。
预检台的护士询问小徐的流行病史，是否去过武汉、温州、台州等地或与该地区人员有过接触时，小徐都说没有。测量体温显示为37.4℃。
可是，小徐还不放心，执意让接诊的发热门诊医生陶立波给他做检查。在经过血常规和肺部CT检查后，结果显示均为正常，并没有达到新型冠状病毒感染的肺炎诊断标准，就连“疑似病例”都不算，小徐这才舒了口气。
有人反复检查还是不放心
这样的患者郭大昕也遇到过。“这位患者第一次来发热门诊就诊的时候，就没有任何症状，只是因为头一天在餐厅吃饭的时候，身边坐着的两个人有打喷嚏和咳嗽，当时还没有戴口罩。”
郭大昕说，这位患者回到家后一直很担心，总觉得自己不舒服，喉咙有点异常，于是急忙来到发热门诊。在患者的要求下，医生给他做了抽血、拍片等检查，都没有发现异常，让这位患者回家了。
没想到，过了几天郭大昕在发热门诊又遇到了这位患者。这次他很担心地说自己肋下有点隐痛，虽然没有其他发热的症状，但是他还是怀疑自己有被感染的可能。这次医生又为他仔细地检查了一遍，还是没有发现任何的异常，但这位患者走的时候还是没有完全放心。
避免发热门诊扎堆，降低风险
“这两天，我们医院发热门诊就诊的患者相比前阵子高峰期，减少了一半。但我们仍不能掉以轻心，目前疫情形势严峻，对部分人形成了一定的心理压力，导致他们对自身健康状况的过度恐慌。”市九院发热门诊负责人许善战说。
许善战建议，现如今首要的还是待在家中，减少外出活动，调整好自己的生活作息。眼下正是疫情防控的关键时期，如遇感冒发烧等疾病，建议先至所在社区卫生服务中心就诊，避免定点医院发热门诊扎堆，降低交叉感染的风险。
宁波晚报记者孙美星陆麒雯 通讯员陈佩郑轲郑诚
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