当下,外防输入性病例成为我市防疫工作的重点。近日,宁波市第一医院接到一条求助信息:一名在马来西亚工作的宁波公司员工手指受伤,想回宁波治疗。为了这名特殊的患者,医护人员做了很多准备。
来自马来西亚的紧急求助
3月15日,市第一医院修复重建与手足显微外科主任魏鹏接到一个海外求助电话。一家宁波公司在马来西亚工作的53岁男员工,在工作时右手拇指被铁链绞断,指体完全离断并损伤严重,当地医院无法再植,于是通过驻外上级部门向祖国发出紧急跨国求援,并辗转联系到宁波市第一医院。
“这名患者的情况很特殊,他几年前在一次事故时失去了右手的食指和中指,所以保住大拇指的愿望十分强烈。”魏鹏说,大拇指占手部功能的45%以上,这名患者带着断指在马来西亚跑了三家医院,但当地医院都表示没办法为他接上断指,于是患者很想回宁波治疗。
紧急采取隔离措施布置手术室
断指再植手术对魏鹏来说是一个常规手术,但在当前疫情防控的形势下,救治一名刚从境外回国的患者,这场入境急诊手术就是一场硬仗。
在确定接受患者回国手术后,医院就紧急采取相应隔离措施,在患者到达的前一晚,手术室按照新冠肺炎急诊手术应急预案进行布置:手术室作再次清理、负压值确认、各级消毒工作准备完毕、人员防护措施到位。
因患者的入境、转运存在不确定因素,在不能保证患者何时到达的情况下,手术室所有参与人员都整夜值守,以保证第一时间接收患者。
后经多方协调,患者于3月18日凌晨抵达杭州。回国前,患者在当地包扎好伤口,把断指用冰桶低温保存,随身带到宁波。
将通过二期手术恢复大拇指功能
3月18日清晨,患者到达市第一医院发热门诊,完成初步筛查。上午8点多,患者被送入封闭手术室,麻醉、消毒、器械到位,手术开始。此时,患者的新冠病毒检测结果未出,测出体温为37.3℃。手术前,患者出现一阵阵咳嗽,让大家十分紧张。
因为无法快速排查患者是否感染新冠病毒,手术医生穿着厚厚的防护服,戴着防护镜,这给细如发丝的显微外科增加了难以想象的难度,缺氧窒息的感觉使显微镜下的手术操作变得缓慢。
由于患者的断指保存欠妥,而且离开身体的时间已超过80小时,条件非常不好,无法再植。考虑到患者大拇指功能非常重要,医生先对残指进行处理,在显微镜下仔细探查修整好残余血管、移植肌腱等,为二期足趾移植再造拇指做好准备。
经过近7个小时的“鏖战”,手术终于结束。患者情况稳定,术后直接送入隔离病房严密监控,等待二次手术的精细修复。
“回到国内,我就放心了!”手术后,患者很感慨,连连向医护人员表示感谢。
魏鹏说,他们将通过二期手术来帮助患者恢复大拇指的功能。
宁波晚报记者孙美星通讯员陈静娜
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