中国宁波网记者 陈敏 通讯员 叶恭杰 张林霞
吃夜宵,喝饮料,暴饮暴食……结果,25岁的小伙子居然吃出了直肠癌。说起这个,小李追悔莫及。
生活习惯导致直肠癌
40多天前,小李突然出现肚子痛,在家人的陪同下来到了宁波市医疗中心李惠利医院。检查结果瞬间将小李打懵了,年纪轻轻的他居然患上了“直肠癌”。
医生在了解病史时发现,原来这跟小伙子的生活习惯有很大的关系:小李经常暴饮暴食,喜欢吃夜宵、喝饮料,平时更是喜欢吃肉食,几乎不吃蔬菜和水果,有点小痛小病的仗着自己年轻也从来不去医院。
幸好医生及时手术治疗,切掉了部分的肠子,经过一段时间休养,小李的身体逐渐恢复了。
好了伤疤忘了疼,术后一个月再次送进医院
小李是个典型“好了伤疤忘了疼”的人,手术后一个月不到,自己半夜里又偷偷跑出去吃烧烤了。腹痛、恶心、呕吐......这些熟悉的症状又开始缠着小李不放,最后肚子鼓鼓的却又排不出什么东西来,眼看着小伙子精神越来越萎靡,家人拨打120救护车将他再次送进了医院急诊。
接诊的是李惠利医院东部院区ICU徐志伟副主任医师,结合病史,考虑小李是“肠梗阻”,腹部CT检查也证实了这一诊断。外科权衡利弊后果断紧急做了手术,术后转入ICU进一步监护治疗。
医护联手打出治疗“组合拳”,帮助小伙儿脱离危险
到了ICU后,患者情况并不乐观,虽然年纪轻,但考虑刚做过直肠癌手术,营养和免疫功能都比较差,加上这次时间拖的有点长,导致他感染异常严重,PCT(前降钙素)、CRP(C-反应蛋白)等感染指标几乎爆表。血气也提示严重代谢性酸中毒,乳酸>4mmol/L,血压不稳定,需要大剂量血管活性药物(老百姓口中的“强心针”)才能勉强撑住,这些症状说明患者出现了“脓毒性休克”。
科室负责人董绉绉仔细看过病人后,考虑患者肠道屏障破坏,大量细菌及坏死物质吸收入血,才引起了如此严重的休克。搞清楚病因后,在董主任的指导下,一条条指令迅速下达:足量补液、补充白蛋白、合理的抗生素应用、抑酸护胃、PiCCO监测血流动力学结合床旁B超评估患者心脏功能和容量变化,一系列治疗“组合拳”打出后,小伙子病情才有了起色。
功夫不负有心人,小伙子在入住ICU第五天顺利拔除气管插管,第六天就顺利转到了普通病房,并在第十天顺利出院回家。
回想起这40天的经历,小李感觉像是在鬼门关转了一圈。最后,他信誓旦旦地说:“以后绝对不暴饮暴食,吃宵夜烧烤了”。
董绉绉提醒大家,近年来直肠癌的发病率逐年上升,且其发病有年轻化趋势,导致直肠癌的因素很多,其中饮食占了很大比重:过度摄入肉类、高蛋白食物,而水果、蔬菜等高纤维食物摄入过少,经常吃烧烤类食物、暴饮暴食等不良的饮食习惯是导致直肠肿瘤发病的关键因素。很多直肠癌早期往往没有明显症状,它最常见的临床表现就是排便习惯改变,如腹泻、便秘、黑便等,当出现如上症状的时候请及早就医。
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