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手术台上 二胎妈问:“我能不能再看眼4岁的女儿?”
2021-08-26 06:29:00 稿源: 甬上  

  “这不是我做过的最难的手术,却是最戳心的手术。麻醉诱导前,年轻的二孩妈妈问:医生,我能不能再看一下4岁的女儿?   ”中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)肝胆胰外科三病区主任郑祺近日刚主刀做了个大手术。他说,同是为人父母,他直接被患者的话戳中泪点。子女,始终是父母最深的牵挂。  

  “我也有个小女儿,心一下被戳中了”  

  郑祺口中的年轻妈妈姓张,今年42岁,二胎小女儿今年4岁。  

  上手术台前,张女士和郑祺都知道,这次手术风险很大。  

  通俗地说:“如果腹腔打开后,肿瘤切除不下来,人很可能在手术台上没了。”  

  过去的一年多里,张女士的肚子越来越大,本以为是人到中年体型走样。可是,四肢却日益消瘦,胃口也一天比一天差。  

  她到海曙区第三医院检查,接诊的外科医生朱晓军查体时摸到了腹部巨大肿块,怀疑可能“腹腔肿瘤”。  

  朱医生快速对接了郑祺,张女士很快就住进了病房。  

  检查发现:张女士的腹腔里藏着一个尺寸惊人的肿瘤。肿瘤肆无忌惮地生长,挤占了正常脏器的空间——腹腔脏器被挤到了左侧,右侧肾脏被顶到了肚脐边上。巨大肿瘤紧贴背部,侵犯右侧膈肌与背部肌肉,还诱生了多支源自肾脏、肝脏的异常血管为其提供营养。  

  张女士夫妇清楚,这台手术将是生死一搏。术前,郑祺与他们围绕手术有过一次长谈——肿瘤周围有多支血管,术中大出血风险极大;肿瘤包裹右侧肾脏,很可能要切除脏器;肿瘤太大,操作空间狭窄,手术时间长,术后可能出现种种并发症……  

  除了反复琢磨治疗方案,手术还邀请了泌尿外科、血管外科等多个学科的骨干,一起上台攻克腹腔巨大肿瘤。      

  即使做了最充分的准备,郑祺在朋友圈里这样描述:“脑中过了无数遍手术步骤和应急预案,今天手术前我还是焦虑了。”  

  郑祺没有想到,麻醉诱导前,本来平静地张女士突然问:“我能不能再看一下4岁的女儿。”  

  “那你怎么回答她的呢?”记者问。  

  “当时,我的心一下就被戳中了。我完全能理解她的心情,即将面对一场这么高难度的手术,心情肯定很忐忑,她肯定很放不下小女儿。我家里,也有个年龄相仿的小女儿。”  

  “当时怎么办呢?”  

  “因为手术室规定和疫情防控规定,我们都没有办法在术前满足她的心愿。我也不知道怎么安慰她,所有的安慰都是苍白的。我想,对病人来说,等她麻醉醒来,发现自己平安躺在病床上,这才是最好的安慰。”  

  郑祺回忆,那一下,心里涌过很多念头,但很快让自己平静下来。“对我们医生来说,手术一开始,别的都不重要,只有眼前这台手术。”  

  复查时,她带着4岁的女儿一起来  

  术中,郑祺团队如履薄冰,依照术前CT的精确指示,小心翼翼地逐一离断肿瘤诱生的血管,把右侧肾脏完好无损地剥离出来,部分切除被侵犯的膈肌并进行修补……  

  手术做了6个多小时,所幸非常顺利——犹如大冬瓜般的肿瘤被完整取出,重量超过10公斤。  

  郑祺形容,做完手术,才松了口气。“虽然不能在手术室里满足患者的愿望,但是,我们医生尽到了最大努力,规避了术中风险意外,可以把病人平安送回病房。她以后可以继续好好陪伴女儿成长。”  

  术后,当张女士麻醉被唤醒时,她迷迷糊糊地说出第一句话——“我女儿呢?”  

  一周后,张女士出院,母女相见。  

  前几天,她来郑祺的诊室复查时,还带着4岁的小女儿一起来。  

  “小女孩很可爱,看到她们母女俩有说有笑的,我真的很开心,再辛苦也值了。”郑祺说。  

  托了5小时巨型肿瘤,医生的手拉伤了   

  郑祺调侃,6个多小时的手术时间里,整个团队都谨小慎微,患者没有任何意外。没想到,自己和一名助手却出了意外——手筋被拉伤了。这是术前没有预料到的。  

  “做完手术已经晚上8点左右了,我想骑电瓶车回家,发现手指一点力气也没,原来手筋被拉伤了。这下,电瓶车也骑不了,只能打车回家了。”  

  手筋怎么拉伤的呢?  

  郑祺比划着说:“手术长达6个多小时,其中5个小时左右,我和助手轮流托着肿瘤,还不能靠手腕发力,主要靠手指托着。10多公斤重的肿瘤压了那么久啊。当时也没觉得,手术做好后,我和助手才发现,手筋都被拉伤了。过了几天才好。”  

  记者了解到,张女士被切除的是巨型脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,常见于大腿及腹膜后的深部软组织。这类肿瘤位置深、发病隐匿,常常因肿瘤巨大或挤压周围脏器发生合并症状时才被发现。  

  目前,针对脂肪肉瘤,完整切除手术是最主要的治疗方案。其实,张女士在接受二胎剖宫产手术时,腹腔深部曾经切除过较小的脂肪肉瘤病灶。遗憾的是,由于没有引起重视、定期随访,导致肿瘤如此巨大才被查出。  

  宁波晚报记者 王颖 通讯员 郑轲

编辑: 杜寅纠错:171964650@qq.com

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手术台上 二胎妈问:“我能不能再看眼4岁的女儿?”

稿源: 甬上 2021-08-26 06:29:00

  “这不是我做过的最难的手术,却是最戳心的手术。麻醉诱导前,年轻的二孩妈妈问:医生,我能不能再看一下4岁的女儿?   ”中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)肝胆胰外科三病区主任郑祺近日刚主刀做了个大手术。他说,同是为人父母,他直接被患者的话戳中泪点。子女,始终是父母最深的牵挂。  

  “我也有个小女儿,心一下被戳中了”  

  郑祺口中的年轻妈妈姓张,今年42岁,二胎小女儿今年4岁。  

  上手术台前,张女士和郑祺都知道,这次手术风险很大。  

  通俗地说:“如果腹腔打开后,肿瘤切除不下来,人很可能在手术台上没了。”  

  过去的一年多里,张女士的肚子越来越大,本以为是人到中年体型走样。可是,四肢却日益消瘦,胃口也一天比一天差。  

  她到海曙区第三医院检查,接诊的外科医生朱晓军查体时摸到了腹部巨大肿块,怀疑可能“腹腔肿瘤”。  

  朱医生快速对接了郑祺,张女士很快就住进了病房。  

  检查发现:张女士的腹腔里藏着一个尺寸惊人的肿瘤。肿瘤肆无忌惮地生长,挤占了正常脏器的空间——腹腔脏器被挤到了左侧,右侧肾脏被顶到了肚脐边上。巨大肿瘤紧贴背部,侵犯右侧膈肌与背部肌肉,还诱生了多支源自肾脏、肝脏的异常血管为其提供营养。  

  张女士夫妇清楚,这台手术将是生死一搏。术前,郑祺与他们围绕手术有过一次长谈——肿瘤周围有多支血管,术中大出血风险极大;肿瘤包裹右侧肾脏,很可能要切除脏器;肿瘤太大,操作空间狭窄,手术时间长,术后可能出现种种并发症……  

  除了反复琢磨治疗方案,手术还邀请了泌尿外科、血管外科等多个学科的骨干,一起上台攻克腹腔巨大肿瘤。      

  即使做了最充分的准备,郑祺在朋友圈里这样描述:“脑中过了无数遍手术步骤和应急预案,今天手术前我还是焦虑了。”  

  郑祺没有想到,麻醉诱导前,本来平静地张女士突然问:“我能不能再看一下4岁的女儿。”  

  “那你怎么回答她的呢?”记者问。  

  “当时,我的心一下就被戳中了。我完全能理解她的心情,即将面对一场这么高难度的手术,心情肯定很忐忑,她肯定很放不下小女儿。我家里,也有个年龄相仿的小女儿。”  

  “当时怎么办呢?”  

  “因为手术室规定和疫情防控规定,我们都没有办法在术前满足她的心愿。我也不知道怎么安慰她,所有的安慰都是苍白的。我想,对病人来说,等她麻醉醒来,发现自己平安躺在病床上,这才是最好的安慰。”  

  郑祺回忆,那一下,心里涌过很多念头,但很快让自己平静下来。“对我们医生来说,手术一开始,别的都不重要,只有眼前这台手术。”  

  复查时,她带着4岁的女儿一起来  

  术中,郑祺团队如履薄冰,依照术前CT的精确指示,小心翼翼地逐一离断肿瘤诱生的血管,把右侧肾脏完好无损地剥离出来,部分切除被侵犯的膈肌并进行修补……  

  手术做了6个多小时,所幸非常顺利——犹如大冬瓜般的肿瘤被完整取出,重量超过10公斤。  

  郑祺形容,做完手术,才松了口气。“虽然不能在手术室里满足患者的愿望,但是,我们医生尽到了最大努力,规避了术中风险意外,可以把病人平安送回病房。她以后可以继续好好陪伴女儿成长。”  

  术后,当张女士麻醉被唤醒时,她迷迷糊糊地说出第一句话——“我女儿呢?”  

  一周后,张女士出院,母女相见。  

  前几天,她来郑祺的诊室复查时,还带着4岁的小女儿一起来。  

  “小女孩很可爱,看到她们母女俩有说有笑的,我真的很开心,再辛苦也值了。”郑祺说。  

  托了5小时巨型肿瘤,医生的手拉伤了   

  郑祺调侃,6个多小时的手术时间里,整个团队都谨小慎微,患者没有任何意外。没想到,自己和一名助手却出了意外——手筋被拉伤了。这是术前没有预料到的。  

  “做完手术已经晚上8点左右了,我想骑电瓶车回家,发现手指一点力气也没,原来手筋被拉伤了。这下,电瓶车也骑不了,只能打车回家了。”  

  手筋怎么拉伤的呢?  

  郑祺比划着说:“手术长达6个多小时,其中5个小时左右,我和助手轮流托着肿瘤,还不能靠手腕发力,主要靠手指托着。10多公斤重的肿瘤压了那么久啊。当时也没觉得,手术做好后,我和助手才发现,手筋都被拉伤了。过了几天才好。”  

  记者了解到,张女士被切除的是巨型脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种起源于间叶组织的恶性肿瘤,常见于大腿及腹膜后的深部软组织。这类肿瘤位置深、发病隐匿,常常因肿瘤巨大或挤压周围脏器发生合并症状时才被发现。  

  目前,针对脂肪肉瘤,完整切除手术是最主要的治疗方案。其实,张女士在接受二胎剖宫产手术时,腹腔深部曾经切除过较小的脂肪肉瘤病灶。遗憾的是,由于没有引起重视、定期随访,导致肿瘤如此巨大才被查出。  

  宁波晚报记者 王颖 通讯员 郑轲

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