记者从浙江省医保局了解到：围绕“保健康、防重症”，浙江省医疗保障局及时调整完善“俯卧位通气治疗”项目价格和医保支付政策，临时扩大“俯卧位通气治疗”人群范围，对具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型的新冠感染患者开展俯卧位通气治疗，并按规定纳入医保支付，确保人民群众医药费用不增加，全力守护人民群众生命安全和身体健康。

“俯卧位通气治疗”就是“趴着”治病，“趴着”能促进背部肺泡“复活”，有效帮助痰液排出，改善血氧饱和度，是新冠感染治疗的有效手段。

早在2021年5月，浙江省在全国第一个设立“俯卧位通气治疗”医疗服务项目，主要用于新冠肺炎重症患者的治疗，在临床治疗中发挥了重要作用。

图片来源：浙江省医保局

浙江省医疗保障局关于调整完善俯卧位通气治疗项目价格和医保支付政策的通知

各市、县（市、区）医疗保障局，在杭省级公立医院：

为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，有效应对新型冠状病毒感染疫情形势新变化，按照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，调整完善俯卧位通气治疗项目价格和医保支付政策，现就有关事项通知如下：

一、完善俯卧位通气治疗项目，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型的新型冠状病毒感染患者开展俯卧位通气治疗，临时列入医疗服务价格项目，执行时间与“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策同步。

二、完善后的俯卧位通气治疗项目，按规定纳入医保支付范围。

三、各级公立医疗机构按以上规定执行。

本通知自2023年1月11日起执行。

浙江省医疗保障局

2023年1月10日

图源：浙江省医疗保障局

政策解读

2023年1月10日，浙江省医疗保障局印发了《关于调整完善俯卧位通气治疗项目价格和医保支付政策的通知》（浙医保发〔2023〕3号），现就有关情况解读如下：

一、政策制定的背景

为贯彻落实党中央、国务院的决策部署，有效应对新型冠状病毒感染疫情形势新变化，按照《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，省医保局对俯卧位通气治疗项目价格和医保支付政策进行调整完善。

二、主要内容

（一）完善俯卧位通气治疗项目，具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型的新型冠状病毒感染患者开展俯卧位通气治疗，临时列入医疗服务价格项目，执行时间与“乙类乙管”后优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策同步。

（二）完善后的俯卧位通气治疗项目，按规定纳入医保支付范围。

三、适用对象

全省各级公立医疗机构

四、注意事项

本通知自2023年1月11日起执行。

五、关键词解释

俯卧位通气治疗，是指180°翻转病人处于俯卧状态，维持期间定时改变头部方向和四肢体位，必要时行气道内或口腔吸引，持续俯卧位时间≥2小时后，180°翻回仰卧位。

六、新旧政策差异

（一）首次限重度ARDS（氧合指数≤150mmHg）和有创机械通气（气管插管或气管切开），常规治疗无效患者。治疗后氧合指数≥200mmHg停止收费。俯卧位通气治疗时长累计超过12小时的，再次实施该治疗可重新计费，每天收费不超过2次。

（二）具有重症高风险因素、病情进展较快的中型、重型和危重型的新型冠状病毒感染患者，按40%计费，编码31060401001。俯卧位通气治疗时长累计超过12小时的，再次实施该治疗可重新计费，每天收费不超过2次。

编辑： 陈奉凤

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