近日，出现厌学情绪的15岁男生小管（化名）被妈妈带到了宁波大学医学院附属医院皮肤与整形修复中心王松挺主任医师的甲病门诊。原来，小管厌学情绪的根源竟然在双脚趾甲上。王松挺表示，这类听似不可思议的厌学情况在甲病门诊中并不少见。

　　甲沟炎反复一年学习积极性大不如前

　　“太疼了，每走一步都像踩在刀尖上。”小管说。

　　据小管妈妈回忆，大约一年前，小管的双脚大脚趾开始出现红肿、疼痛。开始他们都以为是鞋不合脚的缘故，不曾想自行处理后一直反复发作，后来还开始化脓。更让她忧心的是，最近一学期，她发现小管的学习积极性和专注度大不如前，以前小管在学习上总是充满好奇心，现在却被脚上的疼痛搞得对什么都提不起兴趣来。

　　王松挺仔细检查后发现，小管是由于双脚大脚趾甲板侧缘像异物一样长入周围软组织内，反复刺激甲沟，引发了慢性甲沟炎，才出现了反复红肿、疼痛、破溃渗出。并且，小管的双脚大脚趾甲沟处已出现肉芽肿，在嵌甲的四期临床分期中，已属于较高的3期，需要手术治疗，否则难以彻底治愈。

　　听到要手术，小管妈妈吓一大跳，慌忙问道，该不会是要把趾甲拔了吧！王松挺解释，现在用甲沟重建+挂线垫高趾甲的方法，不仅不用受拔甲之苦，还复发率极低，并且术后第二天小管就能行走自如，不耽误春节走亲访友。

　　最后，这台门诊手术只花了大约10分钟。在小管和妈妈离开前，王松挺叮嘱他们，术后第3天开始，就可以用40℃左右的热水泡脚，这能更快帮助炎症消退。

　　甲沟炎也可引发大问题做到这几点可预防

　　“甲沟炎是一种很常见的疾病，我们甲病门诊2022年收治了100多例，尤其多见于青少年足趾。”王松挺说，除了小管这样的慢性甲沟炎，修甲过度、频繁美甲、咬甲剔甲、外伤等引起细菌感染后，也容易引发急性甲沟炎。

　　他建议，要预防甲沟炎，一定要注意以下七点：

　　1.修剪指（趾）甲不宜太短，最好保留1毫米-2毫米；应改掉大多数人习惯的圆弧形剪法，剪成方形；剪后应锉去边缘毛刺；

　　2.指（趾）甲周围出现倒刺，切忌硬撕硬拔，应用温水浸泡软化后，用剪刀从根部剪掉，并及时涂抹护手霜保湿；

　　3.选择大小合适、舒适透气的鞋袜，避免长期穿尖头或过紧的鞋子；保持鞋袜和足部清洁干爽，及时更换潮湿的鞋袜；

　　4.及时治疗灰指甲、嵌甲等甲病，手足及甲周浅表伤口，以及足踝畸形或足踝生物力学异常等；

　　5.避免日常运动中损伤趾（指）甲；

　　6.控制体重，避免双足压力过大；

　　7.日常温水泡脚。

　　王松挺医生提醒，千万不要以为甲沟炎常见就危害不大。甲沟炎长期反复不愈可继发感染 ，甚至可能引起指（趾）骨骨髓炎、败血症等严重后果。

　　因此，如果发现自己可能得了甲沟炎，最好不要自行处理或置之不理，建议尽早到正规医院皮肤科就诊，明确病因，积极处理。

编辑： 陈捷

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