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宁波七旬大娘突发高危肺栓塞 医生这样帮她死里逃生
2023-03-02 07:19:44 稿源: 中国宁波网  

图片:郑大娘的肺部CT影像

“谢谢医生,要不是有你们,我母亲可能已经不在了。”几天前,在经历了十多天的住院治疗后,年过七十的郑大娘(化名)终于从宁波市第一医院顺利出院。出院时,她的女儿不停地向医生们道谢,感谢他们的救命之恩。

十几天前的一个晚上,郑大娘在家里突发晕厥,怎么都叫不醒,女儿立即拨打了120。随后,救护车很快将郑大娘送到了宁波市第一医院方桥院区。急诊医生在对郑大娘做了相关检查后,初步诊断郑大娘为肺栓塞,于是迅速联系介入科参与会诊。在给郑大娘做了进一步评估后,医生判断郑大娘已经属于高危型肺栓塞患者,必须马上进行溶栓,不然后果不堪设想。

情况紧急,介入科火速联合急诊科、ICU、影像科、超声科、呼吸科等科室的医生,一起对正徘徊于生死线上的郑大娘展开诊治。排除溶栓禁忌后,介入科副主任医师滕飞与其他几位医生密切配合,为郑大娘做了肺动脉血栓抽吸、下腔静脉滤器植入术和肺动脉置换溶栓术。

手术完成后,郑大娘的情况有了明显好转。“术后,我们给患者保留了肺动脉溶栓导管,将她转到ICU,继续进行溶栓治疗。治疗第3天,患者的肺动脉血栓就基本消失了,皮氧稳定在96左右,超声检查结果显示,她的三尖瓣反流、肺动脉高压都已下降为轻度。随后,我们将她转到了普通病房。”

据滕飞介绍,郑大娘是宁波市第一医院实施的首例肺栓塞介入保留导管接触性溶栓(CDT)患者,之所以采用这个治疗方法,是因为该方法给患者带来的痛苦较小,患者全程无需插管、无需镇静等,且该方法比传统的“全身溶栓”出血风险更小,溶栓效果更好,见效也更快。

滕飞介绍道,老年女性、孕产妇、心血管疾病患者、静脉曲张患者、肿瘤患者、刚经历过重大手术的患者等人群,更容易处于血液高凝状态,发生肺栓塞的可能性也更大。这些人群平时应尽量避免久坐久卧,如果确需长时间卧床,也应注意经常活动下肢,及时捏捏腿,或者借助一些辅助工具,来促进下肢血液循环。

“如果出现呼吸困难、胸痛、咯血或者发生晕厥、下肢水肿等情况,一定要及时到医院检查,排除肺栓塞的可能性。特别是以上提到的这些人群,要重点防范肺栓塞,一旦发现静脉血栓形成的迹象,务必及时到医院检查治疗。”滕飞提醒。

宁波晚报记者吴正彬 通讯员陈静娜

编辑: 陈奉凤纠错:171964650@qq.com

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宁波七旬大娘突发高危肺栓塞 医生这样帮她死里逃生

稿源: 中国宁波网 2023-03-02 07:19:44

图片:郑大娘的肺部CT影像

“谢谢医生,要不是有你们,我母亲可能已经不在了。”几天前,在经历了十多天的住院治疗后,年过七十的郑大娘(化名)终于从宁波市第一医院顺利出院。出院时,她的女儿不停地向医生们道谢,感谢他们的救命之恩。

十几天前的一个晚上,郑大娘在家里突发晕厥,怎么都叫不醒,女儿立即拨打了120。随后,救护车很快将郑大娘送到了宁波市第一医院方桥院区。急诊医生在对郑大娘做了相关检查后,初步诊断郑大娘为肺栓塞,于是迅速联系介入科参与会诊。在给郑大娘做了进一步评估后,医生判断郑大娘已经属于高危型肺栓塞患者,必须马上进行溶栓,不然后果不堪设想。

情况紧急,介入科火速联合急诊科、ICU、影像科、超声科、呼吸科等科室的医生,一起对正徘徊于生死线上的郑大娘展开诊治。排除溶栓禁忌后,介入科副主任医师滕飞与其他几位医生密切配合,为郑大娘做了肺动脉血栓抽吸、下腔静脉滤器植入术和肺动脉置换溶栓术。

手术完成后,郑大娘的情况有了明显好转。“术后,我们给患者保留了肺动脉溶栓导管,将她转到ICU,继续进行溶栓治疗。治疗第3天,患者的肺动脉血栓就基本消失了,皮氧稳定在96左右,超声检查结果显示,她的三尖瓣反流、肺动脉高压都已下降为轻度。随后,我们将她转到了普通病房。”

据滕飞介绍,郑大娘是宁波市第一医院实施的首例肺栓塞介入保留导管接触性溶栓(CDT)患者,之所以采用这个治疗方法,是因为该方法给患者带来的痛苦较小,患者全程无需插管、无需镇静等,且该方法比传统的“全身溶栓”出血风险更小,溶栓效果更好,见效也更快。

滕飞介绍道,老年女性、孕产妇、心血管疾病患者、静脉曲张患者、肿瘤患者、刚经历过重大手术的患者等人群,更容易处于血液高凝状态,发生肺栓塞的可能性也更大。这些人群平时应尽量避免久坐久卧,如果确需长时间卧床,也应注意经常活动下肢,及时捏捏腿,或者借助一些辅助工具,来促进下肢血液循环。

“如果出现呼吸困难、胸痛、咯血或者发生晕厥、下肢水肿等情况,一定要及时到医院检查,排除肺栓塞的可能性。特别是以上提到的这些人群,要重点防范肺栓塞,一旦发现静脉血栓形成的迹象,务必及时到医院检查治疗。”滕飞提醒。

宁波晚报记者吴正彬 通讯员陈静娜

编辑: 陈奉凤

纠错:171964650@qq.com