医护人员在患儿病房查房。

　　几天前，一名2岁男孩在宁波大学附属妇女儿童医院内分泌遗传代谢病房被确诊为Ⅰ型糖尿病，孩子爸妈感觉不可思议：这么小的孩子怎么会得糖尿病呢？

　　据患儿妈妈介绍，她家孩子2岁不到，近段时间突然饮水量大增，奶量也明显增加。今年暑期天气炎热，她以为孩子口渴是正常的事，可想不到的是，孩子多饮多食后，体重反而下降了。

　　看着越来越瘦的娃，全家都焦虑起来，赶紧来到宁大附属妇儿医院内分泌门诊就诊。检查的结果让所有人都很吃惊：尿糖4＋、血糖飙升到测不出来。结合小朋友多饮、多尿、多食、体重减轻这“三多一少”的典型症状，医生建议住院完善相关检查。最终，该患儿被确诊为儿童Ⅰ型糖尿病。

　　家长情绪几近崩溃，这么小的孩子，怎么会得了糖尿病呢？医护人员开导他们，儿童糖尿病并不少见，只要经过规范的治疗，把血糖控制在正常范围，孩子的生长发育不会受到太大影响。一家人心情这才渐渐平复，开始积极配合胰岛素注射和饮食管理。

　　一段时间后，孩子的血糖逐渐正常，体重也长回去了。到现在，家长都学会了如何注射胰岛素。他们知道，控糖将是一个漫长的过程。

　　这么小的孩子，又没有糖尿病家族史，也没有肥胖，怎么就突然得了糖尿病呢？该院内分泌遗传代谢科丁曙霞主任介绍，成人糖尿病以Ⅱ型最常见，主要是由于胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭所致。儿童糖尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊单基因糖尿病等，其中90%是Ⅰ型糖尿病。目前，Ⅰ型糖尿病确切的发病机制还不是很清楚，主要原因可能是在遗传易感基因的基础上，某些环境因素(如病毒感染、化学毒物等)导致体内产生了破坏胰岛β细胞的细胞因子及抗体，导致胰岛素分泌绝对不足，体内血糖越来越高，最终表现为糖尿病。

　　近年来，Ⅰ型糖尿病在儿童中的发生率呈逐年上升的趋势，他们医院每年就要确诊超百例新发Ⅰ型糖尿病患儿，其中最小的才6个月。

　　面对逐渐增多的Ⅰ型糖尿病患儿，家长们最关心的问题是，这病还能治好吗？遗憾的是，Ⅰ型糖尿病目前仍然无法根治，但不断出现的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效。控糖虽漫长，但也是可控的，只要保证患儿的血糖平稳，其各项发育指标均可跟正常孩子一样。

　　记者程鑫通讯员马蝶翼文/摄

编辑： 杨丹

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