小小鱼刺,竟然导致自己差点窒息,这是市民李大妈(化名)近日的遭遇。
前不久,李大妈突然感到咽喉疼痛,起初她以为只是简单的感冒,但随着时间的推移,症状并未缓解,反而加重,甚至出现了呼吸困难的情况。李大妈到当地医院就医,发现会厌处存在局部隆起,后被确诊为“急性会厌炎”,这是一种起病急骤,容易引发呼吸困难的疾病。
考虑到李大妈的情况,医生建议她住院治疗。经过3天住院治疗,李大妈的咽喉疼痛明显好转,复查喉镜也发现会厌处的局部隆起有所减轻。正当李大妈以为一切都在向好的方向发展时,医生却告诉她,她可能患有“会厌囊肿”,需要进一步治疗。
于是,李大妈拿着几张喉镜单来到了宁波大学附属第一医院,耳鼻喉头颈外科徐博怀医生在仔细阅片后,发现所谓的会厌囊肿大部分生长在舌根处,而且表面并不光滑,这种情况不像是会厌囊肿。此时,警惕的徐博怀脑海中闪过3个疾病——“甲状舌管囊肿、异位甲状腺、异物形成的局部增生”。
为了进一步明确诊断,徐博怀让李大妈完善了颈部B超和CT检查,结果提示局部有鱼刺异物并形成大脓肿!在追问下,李大妈道出了两个月前鱼刺卡喉的经历,当时没有找到鱼刺,她一度以为鱼刺已经自己排出了。
基于这些信息,徐博怀考虑李大妈的病情可能是鱼刺完全钻进舌根肌肉当中,局部化脓形成脓肿并包裹鱼刺。为了确保李大妈的健康,徐博怀立即联系同科室的李吉副主任医师和冯波主任医师一起讨论治疗方案。经过深思熟虑,几位医生决定为李大妈实施颈外切开脓肿清创及异物取出术。
很快地,在手术团队的共同努力下,李大妈颈部肌肉内的鱼刺被顺利取出,成功避免了后续反复颈部化脓的情况。
据了解,宁大一院耳鼻咽喉头颈外科近几年已经救治了十余例类似的因异物游走导致脓肿形成的患者。医生提醒,鱼刺等异物卡喉后,如有不适,务必及时就医,以免导致病情延误。
记者吴正彬 通讯员庞赟
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