每个人身上一生中有30颗大小不等的痣，随着健康意识的提升，很多人都知道，如果身上的痣在快速长大一定要引起注意，可能是恶变的征兆。宁波大学附属第一医院皮肤科教授许素玲表示，这个道理虽然没错，但大家也不必草木皆兵，有些人群身上的痣快速变大是生理性的，不用太担心。

“医生，帮我看看这个痣，是不是要恶变了！”几天前，许教授的诊室来了一位非常焦虑的30多岁女患者，是位新手妈妈。这位患者从小在腰上就有一个绿豆大小的痣，之前一直没有变化，但在怀孕期间，这个痣开始长大，到分娩时已经长到黄豆大小。因为担心在孕期处理身上的痣会对宝宝有影响，一直忍着没去处理，直到产后1个多月，才赶紧就医。

许教授仔细检查后，让患者放宽心，她的这颗快速生长的痣是因为孕期体内激素改变导致的，没有恶变的风险。

“身上的痣突然增大，确实要引起重视，但这三类人群身上的痣增大很可能是生理性的。”许教授表示，第一类人是儿童，他们处于生长发育期，如果在孩子成长过程中，身上的痣也在等比例长大，不用担心；第二类是青春期的少年，由于青春期性激素改变，青春期少年身上的痣会逐渐变大，这也是正常现象；第三类是孕期的女性，同样受身体激素变化影响，孕妇在孕期身上的痣会增大或颜色加深，这也不用过度担心。

那究竟哪些才是危险的痣？许教授表示，绝大多数色素痣都是终身存在且不会恶变，不必进行治疗。仅有少数的痣可能转变为恶性黑色素瘤，它可以继发于色素痣，也可起于外观正常皮肤。如果痣长在头面颈部、掌跖、甲下、口唇、外生殖器、胸罩及裤腰带勒到的地方等，容易外伤刺激，需要特别关注；如果身上的痣在短时间内快速变大，且有痛、痒、边界变得不规则、颜色不均匀，或是渗水、出血、溃烂，而且痣的表面颜色深浅不均或混杂多种颜色，周围出现卫星状痣，那一定要引起注意。此外，一些先天的色素巨痣要引起注意，有1%的新生儿一出生就带有直径大于15厘米以上的兽皮痣，其恶变概率约为5%。

有的爱美人士遇到脸上长痣，可能会选择激光或冷冻的方式来祛痣。许素玲教授团队的主要成员袁枫医生提醒，目前认为激光和冷冻治疗色素痣存在局限性，一方面，色素痣被彻底烧毁或冻掉，无法做病理检查鉴别诊断皮肤恶性肿瘤，有可能遗留后患；另一方面，激光和冷冻治疗不容易根除色素痣，复发后重新治疗更加麻烦，尤其是不能用化学物品去点痣，很多恶性黑色素瘤甚至会继发于未根治的色素痣，痣细胞巢被反复受刺激会显著增加恶变的几率。

记者孙美星

编辑： 陈奉凤

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