手术现场。

　　“以后再也不碰酒了！”7月29日，72岁的老张躺在鄞州区第二医院心胸外科病房里，嘴里反复念叨着这句话。这位曾把白酒当“白开水”喝的老汉，在经历食管癌手术后终于幡然醒悟。

　　就在这个7月，鄞州区第二医院心胸外科接连收治了5位像老张这样的食管癌患者，其中3例已到进展期。这串扎眼的数字背后，藏着一个个被不良习惯“喂养”出癌症的故事。

　　酒杯烟盒里泡大的癌细胞

　　老张总说“无酒不成席”，从年轻时起，中午喝几杯“提神”，睡前抿几口“助眠”，一天一斤白酒雷打不动；烟盒更是常年揣在兜里，“饭后一支烟，赛过活神仙”的口头禅说了半辈子。今年清明节前后，他突然发现吞咽变得越来越困难，食物总像是卡在喉咙里，后来连粥都咽不下去。到当地医院做了胃镜检查，医生发现其距门齿约25厘米处的食管壁上长了个直径约3厘米的肿瘤，病理提示为“鳞癌”。转诊到鄞州区第二医院心胸外科后，胸部CT检查结果更让人揪心——肿瘤已经把气管挤成了窄缝。

　　无独有偶，家住海曙区的王师傅不久前同样确诊了食管癌。与老张一样，今年73岁的王师傅平日里烟酒不断，每天半包烟、2-3两白酒，40多年如一日。他还特别喜欢吃热食、喝热汤，腌肉腌菜更是餐桌常客。今年4月，他第一次出现吃饭哽咽感，自以为是“年纪大了牙口差”，怎料症状持续加重，两个月后已经到了连喝水都要吐的地步，才在家人催促下就医。胃镜探头刚伸进食道，医生就皱起了眉：食管中段的肿瘤已经堵住了大半管腔，病理结果同样是“鳞癌”。

　　由于肿瘤体积较大，岑浩锋团队为俩人制定了“新辅助治疗后再行手术治疗”的方案，即先通过化疗联合免疫治疗使肿瘤缩小，再实施手术，完整切除病变食管。

　　三个坏习惯，喂出食管癌

　　“最近收治的5个病例清一色是男性，绝非偶然。”岑浩锋边翻病历边说，“临床数据显示，食管癌男女患病比例约3:1，男性更爱烟酒、更难改饮食习惯是重要原因。”

　　岑浩锋指出，人体食管黏膜适宜耐受的温度在50℃以下，当食物或饮品（如刚出锅的汤粥、火锅、热茶等）温度超过65℃时，会对食道黏膜造成反复的热损伤，导致黏膜出现炎症、增生等病理变化；腌制食品里的亚硝酸盐，会在胃里转化成强致癌物亚硝胺；酒精是脂溶性溶剂，能帮烟草里的尼古丁穿透黏膜屏障，这三样加起来就是“致癌铁三角”。

医生正在看望病人。

　　这些信号是食道在“求救”

　　“食管癌最狡猾的地方，是早期藏得太深。”岑浩锋见过太多令人惋惜的病例：有人咽口水时总觉得有头发丝粘在喉咙，有人吃硬饭时胸口隐隐发闷，还有人喝热汤时胸骨后闪过一丝灼痛，这些信号往往时有时无，被当成“咽炎”“老胃病”等一拖再拖。等到连水都咽不下时，癌细胞早已扩散，治疗难度陡增。

　　“其实早期发现并不难，40岁以上哪怕没症状，也该做次胃镜。”岑主任同时提醒，有家族史、长期烟酒史、爱吃烫食的高危人群，35岁就得开始筛查。胃镜下的活检钳能精准揪出毫米级的癌前病变，及时切除就能把癌症扼杀在摇篮里。此外，放下酒杯、掐灭烟头、少吃腌制品、等热汤凉一凉再喝，这些都是在为食道“减负”。

　　通讯员 周哲静 谢美君

编辑： 杨丹

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