68岁的王大爷自觉身体一向很好，这十多年来从没参加过体检，直到前段时间因拔牙前测血压，才震惊地发现自己的血压已飙至220/120mmHg，血糖、血脂也全面“爆表”。

面对王大爷本人“完全没感觉”的说辞，接诊的江北区庄桥街道社区卫生服务中心主任医师胡锋提醒，这样无症状高危人群其实更加危险。高血压、高血糖、高血脂等如同无声的杀手，早期常虽没症状，却已悄悄侵蚀心、脑、肾等器官，所以定期体检、主动筛查才是阻断疾病进展的关键一步。

拔牙量血压

意外发现“三高”危情

据介绍，王大爷自诩身体硬朗，十多年来从未做过系统体检，此次因拔牙前的常规测量血压，才意外揭开了他的健康隐患：血压已飙升至220/120mmHg，进一步检查发现，其空腹血糖高达15mmol/L，血脂多项指标也严重超标。

“他来的时候很淡定，说自己没有任何不舒服。”胡锋医生回忆说。病史询问得知，大爷平时每天抽一包烟、喝半斤白酒，自觉能吃能喝能走，经常口渴、多饮这类典型的糖尿病早期症状，也被他理解为“爱喝茶而已”。

由于血压血糖值过高，发生心脑血管意外的风险极大，医生建议他住院治疗，但王大爷坚持先在门诊观察。目前，王大爷正在该中心接受密切监测与初步药物干预。

无声的杀手

看似健康却隐匿险情

“像王大爷这样无症状却指标爆表的患者，在门诊中并不少见。”胡锋表示，“无症状高危患者”目前已成为基层医院碰到的一个值得警惕的群体。去年，一名62岁的男性患者因头晕就诊，一查血压高达200/110mmHg，且心电图提示严重心肌缺血。进一步问诊得知，他已近十年未体检，自称从来头不晕眼不花。然而，就在进行相关检查的时候，这位患者突发急性心肌梗死。如果不是人在医院抢救及时，后果不堪设想。

高血压、高血糖、高血脂，早期可能完全没有症状，或仅有轻微、不典型的乏力、口干等，极易被忽视。然而，血管的损害却在持续进行——动脉逐渐硬化、变窄，心脏、大脑、肾脏、眼睛等靶器官长期承受高压、高糖的影响，功能一点点受损。在胡锋和同事近年检出的新发高血压、糖尿病患者中，约有35%在诊断时已存在至少一种早期并发症，如微量蛋白尿（肾损伤标志）、眼底动脉硬化或颈动脉斑块等。等到出现明显头痛、视力模糊、水肿或胸闷胸痛时，往往已不是疾病早期，治疗难度和预后都会大打折扣。

宁波晚报记者 程鑫 通讯员 朱冬琰

编辑： 陈晓怡

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