睡眠障碍常被忽视的认知误区有哪些?
和很多人想象的不一样,睡眠障碍从不以“睡不着”为唯一表现,反而常常伪装成头晕、肢体不适等常见症状。42岁的上班族邱先生(化姓)为了治好以上症状,他辗转求医,做遍了头部磁共振、血管造影、颈椎CT等各项检查,可报告单上始终显示“无明显异常”。
宁波市第二医院神经内科陈昭英副主任医师耐心听完邱先生的叙述后,轻声问了一句:“平时睡得怎么样?”邱先生回答得十分干脆:“睡眠好得很,可以说‘沾枕就睡’。”
结合邱先生的症状和检查报告,陈昭英排除了其他器质性问题,怀疑他可能存在呼吸睡眠暂停,建议他做睡眠监测。“呼吸睡眠暂停会引发夜间反复缺氧,可能导致白天出现嗜睡、头昏等症状,还容易诱发高血压、心梗、脑梗等严重疾病,需要通过专业监测才能确诊。”
最终,邱先生被确诊为重度睡眠呼吸暂停。坚持使用呼吸机一周后,困扰他一年半的头昏头胀逐渐缓解,注意力也逐步集中。
54岁的退休阿姨张女士(化姓)被双腿的“怪毛病”纠缠了20余年 ,每天晚上一躺下,双腿就像有无数只蚂蚁在爬,酸胀难忍,只能下床来回走动、搓揉,才能勉强缓解,常年无法睡个安稳觉。她接受过小针刀、针灸等多种治疗,效果却微乎其微。
直到找到陈昭英,经过详细问诊和检查,她才知道自己患的是不安腿综合征,一种极易被误诊的睡眠障碍。“这种病夜间症状会加重,影响睡眠,长期下来还可能关联帕金森等疾病。”陈昭英为张女士开具针对性药物,仅一个晚上,她的腿部不适感就明显减轻,睡觉也踏实了很多。
“提到睡眠障碍,很多人往往将它与失眠画上等号,事实上,睡眠障碍的范畴远大于失眠。”陈昭英进一步科普。至于用药,她解释,不同类型的睡眠障碍诊疗方案差异极大。比如,睡眠治疗并非只有用安定类药物,重度睡眠呼吸暂停患者甚至禁用安定。不安腿综合征、快动眼期睡眠行为障碍有专属治疗药物。失眠还可通过生活方式调整与药物综合干预。
陈昭英表示,好睡眠需要满足4个要求,睡得快、睡得稳、睡得够、睡得好。“反之,如果睡醒后第二天仍感觉困倦、头晕、头痛、注意力无法集中,哪怕自认为前一天已经睡着,也属于没有获得良好睡眠,建议咨询医生排查。”
记者 庞锦燕 通讯员 郑轲
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