“阿婆的血糖有些高,最近饮食要注意少盐少糖。”
收起随身携带的医疗器具,33岁的方紫娟直起身,对守在床边的家属细心嘱托。
方紫娟是一名专门照护失能人员的护理员,已经从业3年。从今年开始,她的工作内容在原本的生活护理基础上,又多了一些。这一切,还要从她不久前拿到长期照护师技能等级证书说起。
长期照护师是专门为享受长期护理保险(长护险)待遇的人员提供服务的从业者。与主要提供生活照料的养老护理员不同,长期照护师能提供涵盖生活照料、医疗护理、康复训练、心理支持和急救处理等全方位的照护。
日前国务院新闻办公室举行新闻发布会,介绍加快建立长期护理保险制度有关情况。发布会指出,当前我国已在政策体系、培训管理、考评方式、支持渠道等方面,为长期照护师人才队伍的搭建提供支持。未来,将持续加大对相关人才队伍的培育力度。
记者了解到,在宁波,持证上岗的长期照护师已超300人。

方紫娟在照顾老人。(受访者供图)
一个痛点:只有喂饭洗澡还不够
从养老护理员到长期照护师,看似简单的角色转换,背后是多年的民之所盼。对此,北仑的周阿姨感触颇深。
周阿姨的婆婆患有阿尔茨海默病,需长期卧床。“老人这身体状况,免不了经常往医院跑。老人受折腾是一方面,我们几个做子女的年纪大了,身体也开始吃不消。”周阿姨说,此前她先生在陪诊过程中,还因过度疲劳而晕倒。
周阿姨一家的困境并非个例。国家卫健委公布的数据显示,我国失能失智老人已超4500万人,平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。这些老人对康复护理、功能恢复等服务需求迫切。
在宁波,这一数据同样不容乐观。截至2025年年底,我市累计为近5万名重度失能人员提供长护服务,而2023年时,该数据仅1.78万人。
“重度失能、失智人员一般都伴有基础性疾病、肢体功能损伤,同时因行动受限、缺乏陪伴等,他们的内心也较为孤独,照护难度更大,对具备专业技能的护理人员需求也更急迫。”北仑区医保局四级调研员杨逊说。
长期护理行业的出现,可以有效满足重度失能人员所需。根据国家职业规范,考取初级工资格后,长期护理师可以对失能人员进行生命体征监测、血糖监测等以前须由医护人员开展的专业照护。随着技能等级提升,长期照护师不仅需掌握脑卒中、慢性梗阻性肺病等常见慢性病的护理技能,还要能正确识别疏导失能人员的异常情绪。此外,海姆立克急救法等应急操作也是必备能力。
去年年底,宁波启动了首批长期照护师技能等级考核工作,方紫娟便是获证者之一。她的到来,为周阿姨家带来了切实的改变。
从定期进行血糖监测,到对照护对象语言和肢体活动的康复训练,再到一些有助于恢复认知功能的小游戏,看着方紫娟专业的照护,周阿姨心里那根紧绷的弦稍稍松了些:“有了长期照护师,我们肩上的担子也能减轻不少。”
从养老护理员到长期照护师,回望身份的转变,方紫娟的内心满是成就感。“不仅是因为这行的发展前景,更是因为失能人员和家属眼中信任的光。”她说,如今身边已有越来越多“90后”“00后”的同事加入长期照护的学习行列,身边也有不少同学、朋友来咨询如何入行,“被需要、被认可,选择这一行,我觉得值了”。
“从‘有’照护,到‘好’照护,再到‘精’照护,现在大众对长护险的期待已步入第三阶段。”宁波璞缘养老管理服务有限公司城市经理金辉表示,如今已有越来越多失能人员家属明确提出,希望护理人员具备更加专业的技能。

长期照护师技能培训现场。(通讯员供图)
一个需求:可持续发展怎么做
长期护理行业的出现,还源于产业发展的迫切所需。
记者了解到,为让失能人员更方便地获取医疗服务,我市从2024年起,便将包含伤口换药、吸痰等项目在内的10项医疗护理服务纳入长护险保障范围。自此以后,失能人员只要提出需求,长护机构便会与医院对接,由医院安排护士上门服务,产生的费用由护理机构支付。截至2025年年底,全市已有2.1万余人次接受过类似服务。
“平均下来,医护上门一次的费用大约160元,就我们机构来说,每月光这项支出就要6000元至8000元。”金辉说,在目前机构服务的失能人员中,有10%至15%存在这方面需求,且人数还在增多,“长期照护师虽不能完全替代医护,但他们可承担部分基础的医疗护理工作,由此省下来的资金,我们可以用于培训员工,提升他们的照护能力和服务水平”。
金辉的话,道出了护理机构所面临的一项现实挑战——服务成本过高。福寿康发布的《2025养老护理员职业现状调查研究报告》(下称“报告”)显示,“缺乏特定领域的专业技能(如:失智照护、康复指导)”是当前大众选用长护服务时,存在的主要痛点之一。这会导致有这方面需求的家庭找不到合适的护理人员,进而影响机构的立足与发展。
长期护理行业的出现,恰好补上了这块“短板”。
以康复指导为例,在职业标准中,国家明确,取得中级工资质的长期照护师,能对服务对象进行翻身、进食、穿脱衣、如厕等基本生活能力的恢复训练;对于高级工,职业规范还要求从业者能指导失能人员进行坐位、站位、步行及使用辅具移动的训练。
宁波福寿康负责人吴学娟告诉记者,长期照护师可以助力机构更好地发展。“一方面,长期照护师能够满足失能人员的照护需求。他们与失能人员相处时间长了,更了解其身体状况,从而能制定更具针对性的康复训练方案。这不仅有利于失能人员恢复,也让家属更加放心。”她说,目前机构每月都有10名至20名的长期照护师招聘需求。“长期来看,至少要招400名持证人员补位。”
相关资料显示,到2030年,我国依赖照护的老人数量将突破4000万人。其中,有重度照护依赖的老人将从2025年的579.73万人增加至2030年的744.03万人,增幅超过28%。
“随着重度失能人员增加,家庭照料所能发挥的作用有限,且容易造成‘一人失能,全家失衡’的情况。依托长护险兜底,借助护理机构力量是大势所趋。”杨逊说。

长期照护师考生正在候考。(资料图)
一个方向:人才队伍急需壮大
解决民生痛点、助推产业发展,不难看出,社会对长期照护师的需求是巨大的。然而,相较于宁波的失能人员数量,现有的长期照护师队伍显然无法满足需求。
针对这一现状,宁波已开始行动。在福寿康,长期照护师内训班已经开始,目标是机构全员均能持证上岗;在北仑弘途高级技工学校,先后有6家护理机构前来对接,想要对员工进行组团培训;在海曙,当地成立了长期护理保险培训基地和重度失能人员家属学校。
为吸引人员参与培训和考证,一些机构主动打通了职业晋升渠道。宁波璞缘就是其中之一。金辉告诉记者,凡是取得长期照护师技能等级证书的人员,机构会给予一定的奖励,“此外,长期照护师的工资会较普通的养老护理员上涨10%至15%,并在晋升时获得优先机会”。
针对长期护理行业职业认同感低的“老大难”问题,宁波一些地区也有了应对举措。以北仑为例,当地医保部门每年都会评选十佳最美护理员,并借助当地媒体进行宣传,以增加从业者的荣誉感。此外,北仑还计划建立起长期照护师“初级工到高级技师”的职业晋升通道,打通技能等级与职称评定之间的壁垒,推动建立薪资与职业技能等级挂钩的激励机制。
在这些举措共同推进下,长期护理师行业迎来了一批“新鲜血液”,其中不乏年轻面孔。在我市举办的首场长护师技能等级认证考核中,参加考试的219人里有38%是40岁及以下的考生,其中最年轻的21岁。
作为长期护理行业的重要发展方向,长期照护师的培养与队伍建设仍任重道远。如今,我省已将推动长护险发展,培养更多相关人才列入今年“十大民生实事”,宁波也已将推动长护险提质扩面发展列入“十五五”规划建议。相信在不久的将来,宁波将会出台更多办法举措,吸引更多人才参与长期照护工作,为长护险制度的稳健运行与养老产业的可持续发展提供坚实支撑。
宁波日报 甬派客户端 记者李睿清 通讯员胡迷
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