“没想到打游戏的时候吃东西这么危险,下次不敢了!”38岁的江先生(化姓)玩电脑游戏时一紧张把果核咽了下去,结果被送进了ICU。
当时,他约着朋友正在打团战,激战正酣时随手从果盘里拿了块菠萝蜜往嘴里塞。脑子里只顾着游戏的战况,连果核都忘记吐了。吞下去的瞬间他没什么感觉,大约5分钟后胸口开始发闷,明显感觉有东西卡在食管里不上不下。咽口水困难,连呼吸都觉得不顺畅。朋友赶紧把他送到北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊就诊。
食道CT显示,有一颗直径约2.1厘米的圆形果核,牢牢卡在江先生的食管上段。由于果核表面非常光滑,胃镜下操作难度非常大,钳子两次滑脱,江先生也因此出现强烈的不适。
最终,江先生被转入ICU,在气管插管全麻下,消化内科副主任林冠斌再次在胃镜下尝试夹取。然而果核卡的位置越来越深,夹取再次失败。
“不如把果核推到胃里,再从胃里捞出来。”医生在征得家属同意后,小心地用胃镜把果核推到了胃里,在胃里翻找到果核后,通过网篮牢牢捞住,这才再次经食道轻柔地顺利取出了果核。
“果核取出时,原食管异物周围黏膜充血水肿明显,如果再拖几个小时,食管穿孔、纵隔感染的风险将急剧上升。”林冠斌说,好在有惊无险,江先生现已办理出院。
林冠斌说,边刷手机边吃东西,是食管异物高发的场景。菠萝蜜核、枣核这类椭圆形果核尤其危险,表面光滑让其比不规则异物更难自行排出。而且吞咽瞬间往往不疼,很多人因此错过最佳处理时机。
他提醒,发生异物卡喉时,吞米饭馒头、喝醋、抠喉咙催吐等都是错误的,可能导致扎破大血管,引发大出血、灼伤黏膜、食道穿孔等风险,应立刻停食停水,保持镇定,减少活动,前往医院接受正规治疗,安全取出异物。
宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 杨文颖 应培琪
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