近日，宁波市首例民政爱心卡与医保长护险合规叠加抵扣政策在余姚落地，标志着民政与医保跨部门补贴壁垒在甬城首次被打通。这一创新举措打破了以往养老护理补贴与长护险护理费“二选一”的政策限制，为低保低边（低边，即低保边缘户）重度失能老人构建了“长护险优先报销—消费券次之—爱心卡积分补充”的“医康养护助”融合保障新范式。

81岁老人滑根娣是该惠民政策的首位受益者。她入住余姚市鑫馨颐养院已有8个多月，经失能等级鉴定为重度失能2级，可正常享受长护险待遇，每月机构照护总费用为4500元。在叠加政策落地前，老人虽可享受长护险报销及养老消费券补贴，但每月仍需自付2200元。

随着“爱心卡+长护险”双补贴叠加机制在余姚试点运行，结算规则得到系统性优化。依据新确立的标准化结算流程，滑根娣老人本月费用结算率先启动长护险统筹资金报销专业护理费1500元，随后抵扣800元养老服务消费券，剩余未结费用再由爱心卡月度补贴积分进行补足。三项补贴累计抵扣4369元，合规叠加总额在当月实际总收费范围内。

最终，该老人每月个人仅需自付差额131元即可享受全天候专业照护，政策减负成效显著。

余姚市鑫馨颐养院院长魏梦梦告诉记者，双政策合规叠加不仅精准缓解了失能老人家庭的刚性支出压力，也实现了民政补贴资金与医保基金使用效益的联动。

余姚市民政局相关负责人介绍，无论居家场景还是机构场景，余姚都已实现了养老服务（护理）补贴、长护险等多部门政策贯通叠加享受，特别是精准绘制机构、社区、居家三大养老场景“失能失智老年人底数清单”，实现“一人一档”的精准画像。通过绘制“人员底数清单”，帮助1名“老养残”非老年重残低保人员入住机构享受集中照护救助，免费享受专业照护，这也是宁波首例。

下一步，余姚市民政局将以“医康养护助”服务融合改革省级试点为契机，总结多个首例经验，在出台《余姚市失能失智老年人待遇管理指引（试行）》《余姚市长期护理保险与民政相关补贴待遇衔接操作流程》基础上，进一步细化操作规范，并联合医保部门完善数据共享机制，逐步扩大定点机构覆盖范围，确保政策应享尽享。甬派客户端宁波日报记者顾佳诚 通讯员夏蔚逸

编辑： 杜寅

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