颈椎对比。通讯员供图

地铁上刷剧、办公桌前赶工、窝在沙发里打游戏……不知不觉脖子越伸越靠前，等反应过来，后颈已经酸得抬不起来。如今“乌龟脖”几乎成了低头族的标配，这看似只是体态难看的小问题，实则藏着颈椎反弓的隐患。宁波市第六医院脊柱外科中心顾勇杰主任医师提醒，颈椎反弓越早干预越可能逆转，千万别等骨头变形了才后悔。

暑假宅家打游戏，大学生脖子僵得转不动

20岁的小林是一名大三学生，放暑假后他天天窝在家里打游戏，手机、电脑轮着玩，常常低头熬到深夜，一坐就是七八个小时。一周前，他连着打游戏五六个小时，猛地抬头起身接水时，脖子突然僵住，一阵锐痛传来，半天都缓不过来。

自此以后，小林总觉得后颈酸胀发沉，玩不了半小时就肩背发硬，夜里睡觉动不动就落枕，转动脖子时还总能听到“咔咔”的响声。家人也发现，他坐着时总不自觉往前伸脖子，侧面看活像伸着脑袋的“小乌龟”。到医院拍片检查后，结果显示小林的颈椎生理曲度已经变直，再持续发展就会形成典型的“乌龟脖”，也就是颈椎反弓。

不只影响体态，更是颈椎的渐进式损伤

顾勇杰介绍，如今门诊里颈椎反弓的患者覆盖各个年龄段，年轻化趋势十分明显，其中长期伏案的上班族和低头学习的青少年占了绝大多数。正常的颈椎呈C型的生理前凸，周围的肌肉与骨骼协同维持着颈椎的稳定，当人长期保持低头、伸脖子的姿势时，颈椎后方的肌肉会被持续被动拉长，前方的肌肉则慢慢挛缩。

早期阶段的损伤大多停留在肌肉层面，只是肌肉疲劳、弹性下降，休息放松后还能恢复原状。可如果不良姿势一直持续，肌肉会逐渐失去弹性、出现痉挛，即便放松也难以回到正常状态，颈椎曲度也会随之慢慢变直，进一步发展就会形成反C型的颈椎反弓。

“很多人不知道，低头角度越大，颈椎承受的负担就越重。”顾勇杰给出了一组数据：人体头部本身重约4公斤～5公斤，当颈椎向前弯15度时，颈部承重就达到12公斤；弯曲30度时，承重升至18公斤，相当于在脖子上挂了一桶饮用水；低头到45度时，颈椎要承受约22公斤的重量，早期的颈椎反弓大多只有颈部酸胀、频繁落枕、转动弹响这类轻微不适，很多人揉一揉、歇一歇就不当回事。但如果放任不管，等到出现骨质增生、关节磨损等骨性结构改变，就可能压迫神经与血管，引发头痛、头晕、手痛手麻等症状；严重时压迫脊髓，还会出现下肢无力、行走困难的情况。“尤其是青少年正处在骨骼发育期，可塑性强是优势也是隐患。”顾勇杰提醒，如果长期保持不良姿势，颈椎可能顺着异常形态发育定型，变成不可逆的结构性问题。

早期干预大多可逆转，科学防护要避开误区

“不用一查出颈椎反弓就过度焦虑。”顾勇杰说，门诊里大部分患者都还处在肌肉劳损的早期阶段，此时及时干预，不仅能缓解不适症状，甚至能让颈椎曲度得到一定恢复。就算已经出现曲度改变，只要没有压迫神经，通过科学锻炼至少可以维持现状、避免持续加重。

要想预防颈椎反弓，日常习惯的纠正是关键。首先要保持正确的坐姿与视线高度，看手机、用电脑时尽量抬高屏幕，避免长时间探头低头，让颈椎维持在正常的生理曲度状态。其次要控制低头的时长，每伏案或看屏幕30分钟左右，就起身活动片刻，做抬头、转颈的放松动作，给紧绷的肌肉留出休息缓冲的时间。

“针对颈部肌肉的锻炼也十分关键。”顾勇杰推荐，日常在办公室或家里，可以练习收下巴、靠墙站这类简单动作，既能拉伸放松紧张的后颈肌肉，也能强化颈前肌群。有运动条件的话，蛙泳、仰泳或是小燕飞这类需要抬头舒展的运动，能很好地锻炼颈背整体肌肉，增强颈椎的稳定性。

眼下各类防低头颈托、颈椎矫正神器在网上持续爆火，成了不少低头族的常备好物，顾勇杰提醒，盲目跟风使用反而容易适得其反。比如网上热销的防低头颈托，只能从外力上暂时维持颈椎姿态，长期佩戴反而会让肌肉得不到锻炼、逐渐萎缩，反而削弱颈椎自身的稳定性。按摩、热敷、理疗这类方式，只适合早期轻症的肌肉放松，如果已经出现手麻、疼痛持续加重的神经症状，盲目按摩反而可能加重病情，最好先找专业医生评估后再进行。此外，睡眠时选择一个能稳稳托住颈椎的合适枕头，维持睡眠时的正常曲度，对颈椎保护也至关重要。

记者 任诗妤 通讯员 赵蔚

编辑： 陈奉凤

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