严降雨医生在为患者检查耳朵。

近日，39岁的卢女士在睡梦中被一声刺耳的高频声吵醒，以为家里飞进了蝉，可丈夫却说什么声音都没有。她这才意识到，所谓的“蝉鸣”其实是自己的耳鸣。

卢女士是一名销售人员，平时业绩压力大，为完成考核经常加班。从今年上半年开始，她在工作时偶尔会听到轻微的耳鸣声，但每次持续的时间不长，她并未太在意。

担心当晚的情况再次发生，卢女士到宁波市医疗中心李惠利医院耳鼻咽喉头颈外科就诊，医生考虑为主观性耳鸣。

如今，像卢女士这样被耳鸣困扰的中青年越来越多，医生提醒：耳鸣不是小事，长期高压、熬夜、情绪焦虑都可能成为诱因，想要找回“耳根清净”要先调整生活状态。

李惠利医院严降雨副主任医师介绍，大多数患者出现的耳鸣是主观性耳鸣。也就是说，外界并没有这个声音，只有患者本人能感知到。除此之外，还有客观性耳鸣。客观性耳鸣通常更有节律，比如有些人因为耵聍（耳屎）堵塞耳朵引发耳鸣。

另有一种血管搏动性耳鸣，患者会感觉到耳内有和心脏或血管搏动节律一致的声音，这种耳鸣大多和颅内及头颈部的血管有关，血流声音经过相邻的骨性结构和血管传到耳蜗，从而被患者感知到，也有部分是由血管畸形导致的。

“全球10%-15%的成年人受到耳鸣困扰，其中1%—3%症状严重。”严降雨说，20岁至50岁的中青年人已成为耳鸣的主要群体，而老年人的耳鸣则多与血管病变、神经退行性变相关。

“从目前临床情况来看，大部分耳鸣的患者都没有器质性病变，听力没问题，各项指标也正常，耳鸣考虑由压力大、情绪差、睡眠不佳等多种因素共同影响产生。”严降雨说，但要排除突发性耳聋，大部分突发性耳聋患者除了耳鸣，还伴有耳闷、头晕等症状。

对于耳鸣的预防和自我调节，严降雨给出了几点建议：

适当减少工作压力，转移注意力，积极参与社交活动，保持心情愉悦，必要时可寻求专业人士进行心理疏导。

对于从事噪声相关职业的人群，要做好声源的消声和隔音防护工作，定期检测听力。

在治疗方面，如果患有急性耳鸣可以使用激素、营养神经、扩血管等药物；如果是伴有听力损失的耳鸣患者，可通过戴助听器、人工耳蜗植入来提高听力、缓解部分耳鸣情况。另外还可尝试认知行为疗法、音乐治疗以及电刺激治疗等方式。

宁波晚报记者 陆麒雯 通讯员 徐晨燕 文摄

编辑： 杜寅

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