急性心肌梗死、心脏骤停是危及人类生命的“头号杀手”,具有发病骤急、病情进展迅猛、致死致残率极高的特点,短短数分钟的延误,就可能危及患者生命。
近日,宁波市中西医结合医院胸痛中心团队紧密协作,依托成熟完善的院前、院内一体化急救救治体系,成功救治一名转运途中突发心源性心跳骤停的急性心梗患者。
据了解,45岁的患者夏先生(化姓)于当日傍晚突发身体不适,在无明显诱因的情况下,出现持续性剧烈胸骨后压榨性疼痛,同时伴随胸闷憋胀、大汗淋漓、全身酸软乏力、濒死感等急性心梗典型症状。自行休息调整后,身体不适症状未得到缓解。具备良好健康意识的夏先生并未强忍拖延,第一时间拨打120急救电话寻求专业救助。
就在救护车紧急转运患者前往医院的途中,致命险情突然降临:夏先生突发意识丧失、呼之不应,大动脉搏动消失、呼吸微弱,院前急救人员快速判断,确诊为凶险的心源性心跳骤停。危急关头,院前急救团队沉着应对、快速处置,使夏先生成功恢复自主心跳和呼吸,意识逐渐清醒,生命体征趋于平稳。
救护车抵达后,宁波市中西医结合医院早已做好接诊准备,胸痛中心团队无缝衔接,即刻启动心梗急救流程。医护团队快速完善术前检查,全面评估患者心脏功能与全身脏器状态,结合患者急性心梗、转运途中心跳骤停的危重病情,判断患者为冠状动脉主干严重闭塞,心肌处于持续缺血坏死状态,随时可能再次突发心跳骤停、恶性心律失常、心力衰竭等致命并发症。
医院胸痛中心团队果断实施急诊冠状动脉造影+冠脉支架植入手术。
术后,患者转入重症监护室接受精细化监护与对症治疗,最终顺利康复出院。
该院晏彪主任医师提醒,心梗早已不再是老年专属疾病,40至60岁中青年已成为高发群体。中青年心梗多由长期不良生活习惯累积导致,发病更突然、隐匿性更强、猝死风险更高。长期熬夜、久坐少动、高压劳累、吸烟酗酒、饮食重油重盐、作息紊乱等,都是主要高危因素。
晏彪还介绍,要牢牢把握黄金救治窗口,心脏骤停的黄金救治时间仅4分钟至6分钟。人体脑细胞对缺氧极度敏感,骤停4分钟即可出现脑细胞损伤,6分钟后将发生不可逆脑坏死,即便抢救成功,也可能遗留认知障碍、肢体瘫痪等后遗症,甚至猝死。同时,大众普遍存在急救误区,胸痛时强忍拖延、自行休息缓解,或是自行驾车、步行就医,都会加重心肌缺血,极易诱发途中心跳骤停,错失救治机会。
他强调,市民需警惕心梗典型症状与不典型前兆,除持续性胸痛、胸闷、大汗、乏力外,肩背放射痛、上腹闷痛、恶心烦躁等异常症状也需高度重视;出现心脏不适切勿拖延,正确做法是立即停止活动、原地休息,第一时间拨打120,等待专业转运救治。
记者 任诗妤 通讯员 徐锦龙 江国栋
编辑: 陈奉凤纠错:171964650@qq.com
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