肺结节、乳腺结节、甲状腺结节……体检报告上“结节”二字令人心慌。很多人觉得，好端端的身体里长出结节就是病，想方设法要把它消除干净。这也催生了“散结节产品”市场。

电商平台上，各色“散结节”产品打着“药食同源”、“跨境进口”、“国际认证”的旗号大行其道。这些产品到底有没有用？小结节真的能消除吗？记者调查发现，所谓“散结神药”大多不过是食品或保健品，却凭借层层话术在直播间和电商平台热卖。有消费者反映，服用后不仅未见效果，结节反而加重。

营销话术，避重就轻

有人的结节“越吃越大” 

记者在某直播平台店铺中看到，一款名为“汉方结节消”的产品销量长期居高不下。直播间里，主播正卖力推销，声称该产品可解决“甲状腺、淋巴、乳腺、肺部”等全身多个器官的结节问题，并反复强调“吃完不会反弹，不会有任何副作用”“卖了5年，没有效果不可能卖到今天”。记者将其加入购物车后，显示4瓶装促销价666元。当记者进一步咨询效果时，客服人员秒回：“产品没有副作用，不刺激肠胃，不损伤肝肾，您可以放心服用！”

面对记者“是药品还是保健品”的追问，各家店铺都有一套回避话术。有店铺客服承认产品属于膳食营养补充剂，不直接谈疗效，但会搬出“药食同源”来模糊回答，并以“产品都支持检查”、“收到货后可以查看”搪塞；另一家跨境店铺对记者提出的“是否是国药准字或是国食健注”的询问时，则以“跨境商品”作为挡箭牌；还有一款“瑞士进口”产品宣称“结节消退率高达90%以上”，却拿不出任何佐证材料。

记者在黑猫投诉平台上查询发现，消费者的遭遇同样令人忧心。一位消费者自述在直播间购买号称“专门针对结节”的产品，主播承诺“不散结节，无效退款”，结果服用后，甲状腺结节从三类吃成了四类，商家却改口称“这不是药，是营养剂”。另一位消费者表示，花费3397元购买“通腺散结”产品，客服承诺“服用6个月无效退全款”，但是，半年后，自己的甲状腺和乳腺结节不仅未变小，反而从2类增大至3类。还有消费者购买清肺散结丸15瓶，吃完后CT复查显示“结节大小没有改变，未见缩小和散除”，商家先答应退款，随后又以“客服不在”“订单过期”等理由推脱，最终拒不处理。

“网络神药”，线下查无此货

食品保健品绝不能谈疗效

线上乱象种种，线下有药店会售卖散结节产品吗？记者带着线上热销的一些产品截图，走访杭州市中心多家连锁药店。从处方药柜台到保健品货架，均未发现上述产品在售。不过，确实有些在售的药品标有散结功效。

针对记者“是否有快速散结产品”的询问时，有药师推荐了几款标有散结功效的药品，功能主治明确标注为“清火，散结，消肿”等，适用于甲状腺肿大、乳腺增生等症候。一名女药师提醒：“小的结节需要长期服药调理，不可能几天就散结，大的结节吃药没有用，需要手术。”另一位药师则回答更干脆：“没有那种东西，网上卖的那些都不是药，不要相信。”

记者也发现，线上在售的所谓“散结神药”，无一能提供药品批准文号；部分产品甚至没有保健食品“蓝帽子”，仅标注为膳食营养补充剂或普通食品。

浙江大学医学院附属第一医院普胸外科主任胡坚说：“市面上不少‘散结产品’，本质只是普通食品、膳食补充剂或保健品，不是药品，就绝不能谈疗效。”他解释，药字号产品即药品，是国家正式批复、经过严格筛选、能够用于临床治疗疾病的产品，有“国药准字”标识，管理最严，也最靠得住；健字号（保健食品）有一定保健作用，但不能替代药品；食字号产品本质上是食品，在正常食用范围内安全性有保障，但法律上不得宣称任何治疗功效。消费者务必擦亮眼睛。

那么，“散结产品”真的有效吗？为什么有人表示吃了药，自己的小结节会消失？

浙江省人民医院呼吸内科副主任医师宋美君表示，以常见的肺小结节为例，能自行消失的结节大多是炎症性的，可通过休息、戒烟酒、提高免疫力等方式自行吸收；部分炎性结节也需要抗炎治疗。总之，没有证据表明是所谓“散结产品”把它们消掉的。

对于普通人来说，查出结节该怎么科学对待？

胡坚特别提醒，以肺小结节为例，首次查出小结节无需过度恐慌，应第一时间到正规医院专科就诊，明确结节性质。“90%以上的肺结节是良性的，既不需要用药，也不需要手术，更无需服用保健品，定期随访观察即可。”他补充表示，目前没有药物被证实能特异性消除肺结节，良性结节的管理核心正是定期随访，而非用药或保健品。遵循规范诊疗路径，精准筛查、规范随访，才是对待肺结节的科学方式。

胡坚提醒，凡是宣称能快速消结节、不用定期复查，且无权威大规模临床研究佐证的散结节产品，消费者都应提高警惕，谨防被虚假夸大宣传收割，更不能用它们替代正规药物治疗。

编辑： 郭静

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