今天是世界慢阻肺日。今年的主题为“关爱肺部健康，重视肺功能检查”。记者从我市多家医院的呼吸科门诊了解到，很少有人因为这个病来就诊的，相关的检查更是被严重忽视。
宁大附属医院呼吸内科主任邓在春透露，一项持续了3年的、针对江北区多个社区中老年人群肺功能的调查显示，10个慢阻肺病人里，9个不知道自己得了病。有“沉默杀手”之称的慢阻肺病，正如自然界中高超的捕食者一样，有着一层层伪装。
5个老烟枪里，就有一个慢阻肺病病人
邓医生透露，在世界范围内，深受慢阻肺病困扰的病人多达6亿，每年死亡近300万人，在我国，病人总数已达4000万。另据我国流行病学资料显示，在40岁以上人群中，慢阻肺病发病率为8.2%，60岁以上老年人群中为16.29%，吸烟老年人群中，这一数据则超过了20%。
慢阻肺病由于患病人数多，死亡率高，已成为一个重要的公共卫生问题。世卫组织更是将它与艾滋病一起列为世界第四大致死原因，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染。
为了警示更多人，世卫组织将每年11月的第三周的周三定为世界慢阻肺日，今年已是第十个世界慢阻肺日，“但10年下来，我们发现情况越来越严峻，老百姓大多不知道慢阻肺这个病，更不知道延误治疗的危害有多大。”邓医生说，慢阻肺病也因此被冠以“沉默杀手”的头衔。
其实是慢支和肺气肿的“升级版”
邓医生表示，慢阻肺病之所以不为人知，是因为该病早期几乎无明显症状。当出现症状时也多表现为胸闷、气急，并无特殊。加上病人多为中老年人，他们容易把自己气上不来，楼梯爬不动，归结为年纪大了，身体走下坡路了，很少会想到，自己是病了。
基层医院往往没有肺功能检查仪器，病人又不会为了胸闷、气急而上大医院。这就造成了慢阻肺病的大量漏诊。此外，例行体检中经常会忽略针对肺功能的检查，无法提供早期诊断，“所以，来医院检查的，大多已经是重病号了”。
邓医生介绍，慢阻肺病其实就是慢性支气管炎和肺气肿的“升级版”。当慢性支气管炎和肺气肿发展到一定程度，在“肺通气功能”检查中出现“不完全可逆性气流受限”的症状时，医生就会给出慢阻肺病的诊断。
慢阻肺病可导致多种严重的并发症如气胸、肺心病、肺性脑病、消化道大出血等。虽然听起来可怕，但慢阻肺病完全是一种可防可治的疾病。
防治慢阻肺病，首要一点是戒烟
李惠利医院呼吸内科副主任医师姜静波指出，吸烟、空气污染是慢阻肺病的两大致病原因，其中，约46.7%的慢阻肺病是由单纯吸烟引起。因此，要防治慢阻肺病，首要一点是戒烟。
现在正值气候转冷和流感的高发季节，也是慢阻肺病最易急性加重的季节，病人要注意保暖，注意口腔和鼻腔卫生，保持室内空气流通，少去人群聚集的场所，不要在清晨气温低雾气重的时间段出去锻炼，不要养宠物，接种流感疫苗和肺炎疫苗等。
姜医生表示，病人可学学呼吸操，即缩唇腹式呼吸，用鼻深吸气，吸气时腹部隆起，用嘴吹气，吹气时口唇缩圆缩小，并用双手缓缓深压腹部以帮助尽可能吹出肺内的残气。做呼吸操讲究快吸慢吹，吹气时间越长越好。
如病人已出现低氧血症，则要进行长期家庭氧疗。姜医生指出，低氧血症是慢阻肺病病情恶化的重要环节，如不及时干预，病人很快就会并发高粘血症、肺动脉高压、肺源性心脏病，最终导致死亡；相反，病人如能保证每天吸氧时间在15个小时以上，就能有效延缓病情发展，改善生活质量，延长寿命。
宁波晚报记者 童程红 通讯员 吕方伟 庞赟
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